食いしばり | 梅田アップル歯科 https://umeda-appledc.jp 大阪・梅田の相談できる歯医者 梅田アップル歯科のホームページ Tue, 21 May 2024 10:57:57 +0000 ja hourly 1 https://wordpress.org/?v=6.9.4 ブラキシズムの治療 https://umeda-appledc.jp/occlusion/bruxism.html?utm_source=rss&utm_medium=rss&utm_campaign=bruxism https://umeda-appledc.jp/occlusion/bruxism.html#respond Fri, 20 Nov 2020 01:40:34 +0000 https://umeda-appledc.jp/?p=543 ブラキシズムとナイトガード ブラキシズムとは 就寝中に「ギリギリ」と歯を鳴らす音がする、「カチカチ」噛んでいるなど、ご家族や親密な方の中で、一度は見たり聞いたりしたことはありませんか？これはいわゆる「歯ぎしり」といわれる […]

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ブラキシズムとナイトガード

ブラキシズムとは

就寝中に「ギリギリ」と歯を鳴らす音がする、「カチカチ」噛んでいるなど、ご家族や親密な方の中で、一度は見たり聞いたりしたことはありませんか？これはいわゆる「歯ぎしり」といわれるものの音で、歯科の世界では歯ぎしりとくいしばり（咬みしめ）を総称して睡眠時ブラキシズムと言います。

睡眠時のブラキシズムは、40〜80kgの力がかかると言われており（※1）、その力で歯と歯がぶつかりあっているというこです。歯は、モース硬度7（エナメル質）とういう、ガラスや鉄よりも硬い硬度を誇りますが、その硬いもの同士が力を掛け合うと、どちらもすり減ったり壊れることもあります。

ブラキシズムの原因は様々で、現在でも治療方法が確立していません。ですから歯科では、睡眠時ブラキシズムが見られる患者様に対しては、就寝時用のマウスピース「ナイトガード」を着用した就寝を推奨しています。

※1）睡眠時に測定された咬合力の最大値の平均は 42.3kgfであり,最大のもの は81.2kgf,最小値は15.6 kgfであった.

ブラキシズムが引き起こす症状

ブラキシズムは、単に睡眠の妨げになるだけでなく、次のような様々な症状を引き起こします。

  • 歯周病の歯に対して、歯をグラつかせて抜ける原因となります
  • 歯がすり減ったり、治療した歯を壊す事があります
  • 顎関節症にとっても悪影響を与えます
  • 肩こりや頭痛の原因となることもあります
  • 過剰な力がかかるため、知覚過敏の原因になります
  • 食いしばりが強いと治療した歯の残存率が下がります

これらの症状が合併して起こることもあり、それが原因で摂食や睡眠などの日常生活、対人関係にまで影響を及ぼすこともあります。更に、夜間のブラキシ ズムは本人だけではなく、一緒に就寝するパー トナーの睡眠をも障害することもあります。そのため、症状がでたらその症状に合わせて対症療法を行う必要があります（※2）。

ご家族や親しい人に「歯ぎしりをしている」と指摘されたり、歯の摩耗や知覚過敏を感じたら一度ご相談にお越し下さい。

※2）今のところ睡眠時ブラキシズムを恒久的に無く する方法は存在せず，治療は咀嚼系への病的な悪影響 を減ずることに重点が置かれている

ブラキシズムの対策

ブラキシズムの治療法は確立されていませんが、対策としては2つあります。

1つは歯科医院でのスプリント療法。これはナイトガードというマウスピースを使って歯を守る方法です。寝中の歯ぎしりによる歯の磨耗や、歯周組織への負担軽減を目的としたマウスピースは保険適用が可能です。

もうひとつは患者様自身の意識や生活の改善です。ブラキシズムの原因は様々ですが、その原因にあたる生活習慣や習癖をつぶしていくことで、ブラキシズムが起こりにくい状態を作ります。例えば「リラックスした状態を保つ」「睡眠前のお酒を控える」「音楽などでリラックスして就寝する」「低い枕で寝る」などが挙げられます。

ブラキシズムの原因はストレス・飲酒・喫煙・服薬・睡眠障害等があげられています。思い当たる習慣やストレス、習癖を改善することで、ブラキシズムを起こしにくい状態を作ることが大切です。

この記事の編集・責任者は歯科医師の新殿慶太です。

歯科医師 新殿 慶太

略歴
2017年 国立大学法人 鹿児島大学 歯学部卒業
2017年 尾道市公立みつぎ総合病院 研修医
2018年 広島県下 歯科医院 勤務
2021年 加古川アップル歯科 勤務
2022年 加古川アップル歯科 副院長就任
2024年 梅田アップル歯科 院長就任
ライセンス
歯科医師免許
臨床研修医指導歯科医
所属学会
臨床研修医指導歯科医
日本口腔インプラント学会
臨床歯周病学会
日本顎咬合学会
受講セミナー
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FIDI22期インプラントハンズオンセミナー
梅田アップル歯科の院長
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