出っ歯 | 梅田アップル歯科 https://umeda-appledc.jp 大阪・梅田の相談できる歯医者 梅田アップル歯科のホームページ Thu, 11 Sep 2025 07:55:31 +0000 ja hourly 1 https://wordpress.org/?v=6.9.4 ビーバー歯になる原因は？歯並び矯正で治せる？ https://umeda-appledc.jp/wiki/beaverteeth.html?utm_source=rss&utm_medium=rss&utm_campaign=beaverteeth Tue, 03 Dec 2024 09:33:17 +0000 https://umeda-appledc.jp/?p=6840 前歯が前に出るビーバー歯は治療できる？ ビーバー歯とは ビーバー歯とは、ビーバーのように上の前歯が大きかったり、前に出てしまっている歯並びのことを指して呼ばれています。「出っ歯」や「反っ歯（そっぱ）」と呼ばれる歯並びと意 […]

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前歯が前に出るビーバー歯は
治療できる？

ビーバー歯とは

ビーバー歯とは、ビーバーのように上の前歯が大きかったり、前に出てしまっている歯並びのことを指して呼ばれています。「出っ歯」や「反っ歯（そっぱ）」と呼ばれる歯並びと意味合いは同じと言えるでしょう。

中にはビーバー歯をチャームポイントと肯定的に捉えられる方もいらっしゃいますが、「歯並びが悪い」という観点から見た目のコンプレックスとして感じる方も少なくはありません。

しかし、同じようなビーバー歯のような見た目でも、咬み合わせによって改善方法が異なることもあるため、どんな治療すれば治るかは、歯科医院で検査をしてみなければわかりません。

前歯を見せるビーバー
カウンセリングをする歯科医師

この記事の監修

梅田アップル歯科 歯科医師

新殿（にいどの） 慶太（けいた）先生

ビーバー歯は、前歯の大きさや形に加え、上顎の前歯が前方向に飛び出し目立ってしまっている状態の俗称で、上顎前突（じょうがくぜんとつ）である場合が多い歯並びの状態です。

前歯に関する歯並びはその原因や状態によって治療方法が複数あります。この記事ではビーバー歯になる原因やデメリット・治療方法をくわしくご紹介しますので、参考にしてください。

》詳しい歯科医師紹介を見る
ビーバー歯の前歯の見た目を気にする女性

ビーバー歯になる原因

巨大歯の前歯のイメージ図

1.巨大歯

巨大歯（きょだいし）とは、通常よりも大きな歯になる症状で、永久歯の前歯（中切歯）によく見られる形態異常です。巨大歯があることで顎とのバランスが取れていなかったり、見た目の調和に悪影響を及ぼしている場合があるため、ビーバー歯になる原因のひとつです。

見た目への影響の他、通常より大きな歯が他の歯が正しく並ぶスペースを圧迫し、ガタガタの歯並び（叢生）も同時に起こっているケースも考えられます。

通常より小さい矮小歯のイメージ

2.隣の歯が小さい

巨大歯とは逆に、前歯の隣の歯が通常よりも小さいことで相対的に前歯が大きく見えてしまい、ビーバー歯のような見た目になってしまう場合もあります。

歯の大きさは人それぞれ違うため、生まれつきの個人差で歯の大小が顕著になる場合もありますが、前歯の隣の歯（側切歯）は、矮小歯（わいしょうし）になりやすい歯としても知られています。矮小歯は巨大歯とは逆に通常より小さい歯になってしまう症状で、前歯の大きさが非常に目立ってしまいます。

》矮小歯について詳しく
前歯が突出して出っ歯になっているイメージ

3.出っ歯（上顎前突）

顎が小さかったり、歯が並ぶための適切なスペースが無い場合に、前歯が前方に飛び出すと出っ歯や反っ歯の状態になり、結果としてビーバー歯と呼ばれることがあります。

巨大歯や矮小歯と違って歯そのものが前に出ているため、軽く開いた口元からも見えて目立ってしまうこともあるため、見た目への影響が大きい歯並びと言えます。

歯茎が後退して前歯が大きく見えるイメージ

4.歯茎の後退

歯周病などが進行すると、歯茎の位置が下がって歯の見える部分が大きくなることで、ビーバー歯になる場合があります。歯茎の後退による歯の見え方の変化は、歯の問題ではなく歯茎や歯を支える顎の骨に問題がある可能性があります。

ビーバー歯になる他の原因と違い、歯周病治療や歯が抜けないようにする保存治療が必要になります。

ビーバー歯によるデメリット

ビーバー歯は治療すべき？

ビーバー歯は、歯の見た目に対する呼び方ですので、症状や痛みなどは無いことがほとんどです。気になっていないのであれば、改善をしないという選択肢も取ることができます。

しかし、ビーバー歯と呼ばれる原因は「よくない歯並び（不正咬合）」が原因となって起きていることが多くを占めています。不正咬合はその呼び名の通り、良くない歯並びのことで、長い期間をかけて歯に悪影響を及ぼすことがあります。

歯並びが原因でビーバー歯の状態になっているのであれば、歯並び矯正は見た目にも健康面にもメリットがある治療と言えます。

ビーバー歯を気にする女性

歯並びの悪さ

巨大歯や上顎前突によるビーバー歯は歯列の乱れを同時に引き起こしている場合が多く、歯並びの悪さにによって何らかの悪影響を受ける可能性があります。

歯並びが悪いことで、正しく食べ物を咀嚼することができなかったり、歯磨きで汚れを落としにくくなることで、結果的に虫歯や歯周病を引き起こしやすくなります。

口腔機能の低下

歯並びが悪いと、舌が正しい位置に収まりづらくなり、発音が不明瞭になることがあります。特に「サ行」や「タ行」に影響が出やすく、会話に支障が出る場合もあります。

見た目の問題

ビーバー歯のお悩みの中で最も多いのは見た目に関するものです。歯の大きさがアンバランスだったり前歯が飛び出していたりすると、口元の印象に大きな影響を与えてしまいます。

ビーバー歯の治療方法

1.歯並び矯正

歯並びの悪さによってビーバー歯になっている場合や、ビーバー歯に見える巨大歯などの影響で歯並びが悪くなっている場合、矯正治療は第一の治療の選択肢になります。

改善法は治療計画によって異なりますが、矯正治療の一環として歯の両側を0.25〜0.5mmほど削る処置（ストリッピング）を施して歯の大きさを調整したり、飛び出した前歯を歯列の中に収めることでビーバー歯を改善していくことができます。

ワイヤー矯正中の口元

2.歯の形を整える治療

歯の大小によってアンバランスな見た目になってしまっている場合、補綴治療（詰め物・被せ物）や歯茎の調整によって改善できる場合があります。矮小歯に対して形を大きく調整する治療や、歯茎の形を整えることで歯の大きさの左右差などを無くす治療がビーバー歯の治療に有効と言えます。

しかし、矮小歯は歯の寿命が短く、必ずしも補綴治療が有効である訳ではなく、歯茎の調整による治療も歯科医師が必要になるため、治療の前にお口の詳しい検査が必要になります。

3.歯周外科治療

歯周病により歯茎の後退などによって前歯の縦の長さが大きくなっている場合、外科的な歯周病治療が有効な場合があります。

ご自身の口腔内から健康な結合組織を前歯の歯茎部に移植するCTG（結合組織移植術）などによって、前歯の見える範囲を小さくすることで正常な見た目に戻すことができます。ただし、歯茎が後退する理由が歯周病等の場合、先にその原因を治療する必要があります。

歯周外科治療のイメージ

ビーバー歯を
矯正するなら

目立たないマウスピース矯正

ビーバー歯などの歯並び綺麗にするために歯列矯正をする際も、治療器具がより目立ってしまうこともあります。特に、金属製のワイヤーやブラケットは装着すると非常に目立つほか、矯正治療中の清掃が難しい点も考慮する必要があります。

しかしながら、近年は透明で目立ちにくいマウスピース型の矯正装置が広範囲の不正歯列の治療において選択が可能になったため、見た目に配慮しながら矯正を進めていくことが出来るようになっています。また、マウスピースは取り外し可能のため、食事中や歯磨きの際に取り外すことができ、清掃性が高い点もメリットのひとつです。

》マウスピース矯正の詳細
マウスピース矯正

ワイヤー矯正

ワイヤー矯正は、別名マルチブラケット矯正やエッジワイズ矯正とも言われる、日本人に最も馴染のある矯正方法です。歯にマルチブラケットという小さな装置を貼り付け、そこにワイヤーを通して矯正力をかけ、歯を動かしていきます。

ビーバー歯の人の多くは上顎前突という不正咬合に分類される場合がほとんどです。

この上顎前突はマウスピース矯正がかつては苦手とされていた咬み合わせで、現在でもマウスピース矯正よりもワイヤー矯正の方が早く治療を終えることができたり、マウスピース矯正では難しい症例でも対応できる場合が多い、万能型の矯正装置です。

ワイヤー矯正

矯正無料相談について

ビーバー歯のやその他の歯並びの改善に関わらず、矯正治療は費用が高く、治療前の不安や知りたい情報も多くあります。梅田アップル歯科では、そういった矯正治療を考えている患者様のために、無料の相談を実施しています。

ご自身の歯並びについて検査をして知ってもらったうえで、矯正治療の選択肢をご提案することができます。治療を始めるかどうか、じっくり考えていただけるように、その場で次の予約をしていただく必要はございません。お気軽にご相談ください。

無料歯並び矯正相談

  • 無料で歯並びについて歯科医師と相談できます。
    （約1時間）
  • 歯並びがどう治るのかをシミュレーションできます。
  • 診断結果を元に、矯正を始めるかを決められます。
》矯正相談の詳細はこちら

前歯に関する
その他のお悩み

失活して黒ずんだ前歯のイメージ

失活歯

失活歯とは、神経を取り除いた歯のことを指します。過去に前歯の神経を取り除き失活歯となっている場合、歯の内側が黒ずんで目立ってしまう症状が起こる場合があります。特に、前歯が飛び出してビーバー歯のようになっている場合は、前歯が外傷によって損傷しやすく、それが原因で神経を取り除いている方も少なくありません。

前歯の失活歯の黒ずみは、歯の内側から色味を改善する「ウォーキングブリーチ」と呼ばれる治療法が有効で、当院でも取り扱っております。

》ウォーキングブリーチの詳細
ガミースマイルの口元

ガミースマイル

前歯の見え方に関しては、歯の形状や位置・歯茎以外にも、唇の位置による原因も考えられる場合があります。笑った際に口元から歯や歯茎が見えすぎてしまう状態を「ガミースマイル」と言い、こちらも歯科医院で改善していくことができます。

口角が上がった際に唇が通常よりめくれ上がってしまう状態は、「リップリポジショニング」という治療で改善することができます。ガミースマイル治療は患者様の状態によって適切な治療法があるため、詳しい検査が必要となります。

》ガミースマイル治療の詳細
ホワイトスポットのある前歯

ホワイトスポット

ホワイトスポットは、前歯の目立つ位置にできやすい斑点模様のことを言います。ビーバー歯のように直接的に健康を害することはありませんが、白色や茶色の斑点模様が目立つと見た目に悪影響を与える場合があります。

》ホワイトスポット治療の詳細

ビーバー歯は改善できます。

歯医者で自然な口元を目指せます

ビーバー歯のように、痛みや不調ではない歯のお悩みも歯科医院で治療していくことができます。しかし、ビーバー歯のように見た目を改善していく治療は、ほとんどの場合で保険適用ができない自由診療となってしまいます。

梅田アップル歯科では、虫歯や歯周病治療はもちろん、歯や口元の見た目に対する治療も幅広く取り扱っております。特に歯の矯正は「無料相談」も承っております。歯のお悩みはお気軽にご相談ください。

診療室でカウンセリングをする歯科医師

大阪梅田で歯の見た目の治療なら梅田アップル歯科へ

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この記事の編集・責任者は歯科医師の新殿慶太です。

歯科医師 新殿 慶太

略歴
2017年 国立大学法人 鹿児島大学 歯学部卒業
2017年 尾道市公立みつぎ総合病院 研修医
2018年 広島県下 歯科医院 勤務
2021年 加古川アップル歯科 勤務
2022年 加古川アップル歯科 副院長就任
2024年 梅田アップル歯科 院長就任
ライセンス
歯科医師免許
臨床研修医指導歯科医
所属学会
臨床研修医指導歯科医
日本口腔インプラント学会
臨床歯周病学会
日本顎咬合学会
受講セミナー
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広島大学Almuni Association
青山徹児先生ダイレクトボンディングハンズオンセミナー
大谷一紀先生ダイレクトボンディングセミナー
Institute for Clinical Expertise and Evidence in Dentistry
Evening Seminar
2023国際歯科大会、2025young dental
明石矯正会レギュラーコース第40期
FIDI22期インプラントハンズオンセミナー
梅田アップル歯科の院長
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歯並びは良いが口ゴボ・出っ歯が気になる方の治療ガイド

出っ歯・口ゴボだけど歯並びは悪くない人に

口ゴボと叢生は異なる不正歯列

そもそも口ゴボとは口元が「モコッ」と膨らんだ顔貌の方を言います。その原因は、顎の大きさや習癖によって歯が生える向きが前突してしまう上顎前突・上下顎前突という不正歯列の場合や、口元の軟組織が分厚いなど、軟組織が原因の場合が考えられます。

一方の叢生というデコボコ歯並びは、顎が小さいために歯がまっすぐ並ばない場合や、乳歯が早く抜けてしまった場合などに、乳歯の移動により歯が生えるスペースが奪われたことが原因で起こることもあります。

口ゴボは不正歯列が原因でない場合もありますが、もし上顎（上下顎）前突という不正歯列の場合、叢生（デコボコ）を併発する場合もあれば、歯の並び自体はキレイに並んでいる場合もあります。この場合、「歯並びは悪くない」ように見えるため、矯正をするべきか、あるいは矯正をした方が良いのかどうか、悩まれる方も多くいらっしゃいます。

参考記事：キレイな歯ってどんな歯？

正面からだと気にならない歯並び

横から見ると前歯が出ている

口ゴボは治療した方が良いの？

口ゴボだけど歯並び通い場合、「不正歯列ではない」という思い込みを持ってしまうと、不正歯列のリスクを持ったまま生活してしまうことになります。

もし、口ゴボの原因が上顎前突・上下顎前突の場合、以下のようなリスクがあることを理解しておく必要があります。

  • 奥歯を失いやすい（構造上奥歯をよく使うため）
  • 前歯を折りやすい（転倒や衝突時にぶつけやすい）
  • 虫歯・歯周病になりやすい（口が閉じれず口腔内が乾燥し、菌が繁殖しやすい）
  • 顎関節症になりやすい（奥歯や顎に負担がかかりやすい）

口ゴボ（出っ歯）は必ずしも治療しなければならないわけではありませんが、見た目以外にもリスクのある不正歯列です。もし、治療するべきかどうかお悩みなら、歯科医師と相談してから決めるのも良いかもしれません。（参考記事：出っ歯の矯正）

歯並びは良くても口ゴボになる原因と対策

骨格の問題

上顎の歯が並ぶ骨が狭いために下顎が前に成長できない場合など、骨の異常による「骨格性」と呼ばれる上顎・上下顎前突による口ゴボです。そもそもの骨格が原因の場合も多いですが、顎の成長は幼少期に硬いものを食べなかったり、顎をしっかり使えていなかったなど、食生活や習慣によって成長が抑制された場合もあります。

骨格の問題であっても矯正治療で改善出来る場合もありますが、場合によっては外科矯正という顎の骨を切る手術が必要なこともあります。

歯の向きの問題

前歯の傾斜による出っ歯・口ゴボです。歯槽性上顎前突と言って、骨格の問題ではなく歯の生える向きの問題です。幼少期の指しゃぶりや、口で息をする口呼吸が原因の場合、舌で歯を前に押す「舌癖」などが原因で起こる、主に後天的な上顎前突です。

治療法としては主に歯列矯正が有効です。ただし、習癖が原因の場合、矯正後の後戻りに拍車をかける場合もありますので、習癖（指しゃぶりや爪噛みなのどのくせ）や舌癖（舌で歯を押したり舌の不正なポジション）なども改善する必要があります。

唇・軟組織の問題

歯や骨の問題がなく、唇が分厚い・口元の皮膚が厚い場合の口ゴボです。また、逆に顎の軟組織（皮膚や筋肉）が薄い場合もかえって口がモコッと見える場合もあります。ダイエットや表情筋のトレーニングで変わることもありますが、遺伝的な口唇の厚みや顔貌は改善が難しいこともあります。

口唇や皮膚は歳を重ねると薄くなる場合もありますが、どうしても改善したい場合は、歯列矯正である程度口元を引っ込めたり、美容整形を検討する必要がある場合もあります。

口ゴボ・出っ歯を歯列矯正で治す方法

歯を後ろに送る

歯を奥歯から後ろに送ることで、突出した前歯を引っ込める方法です。ただし奥に送れる距離には限界があります。

歯を小さくしてスペースを作る

歯を少しずつ削るストリッピングという技術を使い、数ミリずつの隙間を作り、歯を内側に引っ込める方法です。

抜歯をしてスペースを作る

歯を抜いてそのスペースを利用して突出を下げる方法です。一般的には4番目の歯を抜歯することが多いです。

外科矯正をする

上顎の歯を抜いて骨ごと切り取って移動したり、下顎の骨を切り離し、下顎を前に移動する手術による矯正です。

口ゴボ・出っ歯は自分で治せる?

残念ながら口ゴボをご自身で治療することは、概ね無理だと思われます。概ねというのは口ゴボの原因が「軟組織」であり、且つ軽度の症例である場合なら、表情筋のトレーニングやダイエットで改善出来る場合がありますが、おそらく口ゴボで悩まれている方のほとんどは、この症例に該当しない方のほうが多いと思います。

口ゴボを治すためには、まず歯科（矯正歯科）による矯正治療や、場合によっては美容整形が必要となります。

ただし、口ゴボの原因を改善するためにはご自身のご協力が必要です。習癖や舌癖の改善をするトレーニングは、口ゴボの治療の際に是非ご協力下さい。

口ゴボの矯正方法

もし口ゴボが矯正治療で治る場合、どんな治療の選択肢があるの？

マウスピース矯正

マウスピース型矯正装置は「出っ歯が苦手」とされていたこともありましたが、現在では多くの上顎（上下顎）前突の症例に対応可能です。ただしそれでも症例によっては難しい場合もあります。

ワイヤー矯正（表側）

一般的に皆さんが想像される矯正装置です。ほとんどの不正歯列に対応可能な矯正装置で、上顎（上下顎）前突の治療実績も現時点で最も多い装置と言えます。

ワイヤー矯正（裏側）

裏側矯正は奥から歯を引く力をかけていくことが可能なため前歯を引き込みやすく、前突の治療に適した治療です。ただし滑舌や痛みの問題などもあるため、他の矯正より耐える覚悟は必要です。

前歯だけの矯正で治せないの？

口ゴボでお悩みの方で、特に歯並びが良い方にっとっては「前歯だけの問題」と考えてしまう傾向が強いため「前歯の矯正だけで治らないですか？」という質問を良く受けます。

前歯だけの矯正で治せるかどうかは、診てみなければ詳しくは言えませんが、オーバージェットという前後位置関係の距離が比較的小さい場合、もしくは歯を動かすスペースが確保出来る場合は前歯のみの矯正で治る場合もあります。

オーバージェットは正常な咬み合わせの場合の幅は2〜3mm程度です。この差大きいと、前歯を後ろに引く距離が長くなるため、抜歯等が必要になったり、後ろ（臼歯の方向）へ送る場合は全体矯正が必要となります。多くの場合において、「口ゴボ」の治療は全体矯正が必要な割合が高いと言えます。

参考：前歯の矯正「前歯だけ治したい」方へ

オーバージェットの説明

私の口ゴボは歯医者で治る？

口ゴボで悩まれている方の多くは、その治療をどこにお願いすれば良いかわからないという方もおられます。また、ご自身では「骨格性なのか」「歯槽性なのか」「軟組織の問題なのか」わからず、歯列矯正で治療ができるかどうかわからないと言う方もおられます。しかし、それは歯科医師が見ればわかることですので、ご自身で悩まれる必要はありません。まずは相談だけでも受診して下さい。

口ゴボの方の多くは歯列矯正で治療が可能ですが、外科矯正が必要な場合や、歯や歯列以外が原因の場合もあります。

いずれにしても、相談にお越し頂ければ無碍に歯科で改善が可能なのか、どの程度までお手伝いができるのか、どんな選択肢があるのかなど、色々お伝えすることができます。

口ゴボを治したい、口ゴボで悩んでおられるなら、まずはお気軽に相談のつもりでお越し下さい。

歯並び無料相談

この記事の編集・責任者は歯科医師の新殿慶太です。

歯科医師 新殿 慶太

略歴
2017年 国立大学法人 鹿児島大学 歯学部卒業
2017年 尾道市公立みつぎ総合病院 研修医
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マウスピース矯正で出っ歯の治療は難しい？

基本的には出っ歯の治療も可能です

「マウスピース矯正は出っ歯の治療が苦手」という話を聞いたことがあるかもしれませんが、実はそんなことはありません。インビザラインは「非抜歯矯正」という歯を抜かない矯正治療を得意としています。しかし、抜歯をせずに出っ歯を治療しようとすると、帰ってゴリラのような願望に近づくなどリスクも高く、その結果「苦手」と思われることも少なくない様です。

つまるところ、難易度の高い低いはあるものの、出っ歯でも治療可能な症例が多いです。重度の出っ歯であるほど難しい治療になり、「非抜歯」ではできないものの、マウスピース矯正でも抜歯矯正は可能です。

しかし、咬み合わせに問題があり、出っ歯になっているケースなどは外科手術が必要になる可能性もあります。そのため、どのような出っ歯でも必ずマウスピース矯正で治療ができるとは言い切れず、状態によって難易度は変わると言えます。

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インビザラインのマウスピース矯正

インビザライン矯正の精度は？

ワイヤー矯正と並んで主流になりつつあるマウスピース矯正ですが、まだまだ矯正の世界でも新参者で、一概に信用できない方もおられるかもしれません。

もちろん、マウスピース矯正と言っても多種多様で、それぞれの特徴があります。当院では主にインビザラインジャパン社のインビザラインシステムを使用したマウスピース矯正を主として提供しております。いくつかの特許を取得しているインビザライン矯正だからこそ可能と言われる動きがあります。

以下ではインビザラインにおける矯正治療方法についての説明を行います。

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マウスピース矯正での出っ歯の治し方

前歯を引っ込めるためのスペースを確保します

前歯に限らず、他の歯も矯正治療をする際は、動かす歯を収めるためのスペースが必要となります。

スペースをつくる方法と聞くとまず抜歯を思い浮かべて、不安になるかもしれませんが、実は他にも方法はあります。

抜歯を含め、スペースを作る方法は以下の４つです。

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抜歯

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中間の歯（主に小臼歯）を抜いてスペースを作ります。

ストリッピング

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歯と歯の間を削ってスペースを作ります。

遠心移動

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奥歯から一本一本歯を後ろに移動しスペースを作ります。

拡大

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歯のアーチを横に広げることでスペースを作ります。

これらの方法をお口の状態に合わせて治療法を選択していきます。

歯を削って並べるストリッピング

ストリッピングはスペースの確保と、歯の大きさを調整できます

先ほども述べましたが、出っ歯の改善にはスペースづくりが必要です。マウスピース矯正でスペースづくりを行う際に一番よく使われるのがこのストリッピング(IPR）です。

ストリッピングは、専用のヤスリを使用し、歯のエナメル質の部分を0.2〜0.5mm削ります。

ストリッピングを行うことで、動いた歯が収まるスペースを確保できるだけでなく、歯の大きさも調整することができるので、見た目の改善につなげることができます。

image

ストリッピングについてよくある質問

Q：歯を削ることで滲みたりしませんか？
A：ストリッピングが原因で歯が滲みることはありません。本来、歯はエナメル質と言われる組織で表面を覆われています。ストリッピングでは硬いエナメル質の範囲内の量しか削りません。エナメル質の内側にある、象牙質に触れると痛みを感じますが、象牙質まで削ることはありませんので滲みる心配はありません。
Q：削ることで虫歯になりやすくなることはありませんか？
A：ストリッピング後は表面を研磨しますので、細菌が停滞しやすくなると言うことはありません。ただし、歯と歯の間にわずかな隙間ができますので食渣はつまりやすくなります。それまで以上にこまめなフロス清掃が必要になります。清潔な口腔内を保っていただければ虫歯リスクが高まることはありません。

歯を後ろに送る方法

出っ歯で前へ突出している歯を引っ込めます

歯を後ろに送ることを遠心移動と言います。

１本１本奥歯から順に遠心移動をおこなうことで、前歯のスペースを引っ込める作ることが可能となります。

これはワイヤー矯正よりもマウスピース矯正が得意とする動きです。

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歯を抜いて並べる抜歯矯正

ガタガタの歯が多い場合は抜歯が必要となる可能性があります

従来のワイヤー矯正では多くの症例で抜歯矯正を行います。しかしマウスピース矯正では抜歯を行わずに矯正できるケースが多々あります

その理由としては前述した、マウスピース矯正が得意とする奥歯の遠心移動やストリッピングを組み合わせることによって、歯１本分のスペースを作り出すことが可能になったからです。

ただし、マウスピース矯正であっても、抜歯が必要な場合はあります。例えば、叢生（歯のガタガタ）の量が大きいケースです。歯１本分以上のスペースを作り出す必要があるほど叢生量が大きいケースはマウスピース矯正であっても抜歯を必要とすることがあります。

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マウスピースによる出っ歯治療の注意点

歯科医師の指示を守り、マウスピースの装着はしっかりと行いましょう

出っ歯を治療する際には歯を大きく移動することとなります。マウスピース矯正は患者さんの装着時間に矯正力を委ねることとなります。歯科医師の指示する装着時間をしっかりと守っていただかない限り、計画通り歯が並ぶことは難しくなります。特に抜歯を伴う場合はより厳密に装着していただきます。

もしも装着時間を守っていただかないと、計画通りに歯が並ばないだけではなく、歯の神経が死んでしまったり、悪い方向に歯が動いたり、歯の根が吸収されたりと大きなリスクを伴うことがありますのでご注意ください。

前歯のマウスピース矯正についてお悩みがあればお気軽にお問い合わせください。

インビザライン矯正の費用・治療期間はこちら

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この記事の編集・責任者は歯科医師の新殿慶太です。

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不正咬合の種類と特徴

不正咬合には様々な種類があり、それぞれにリスクがあります

叢生

そうせい

歯並びがガタガタな不正咬合のことをいいます（八重歯も含まれます）。叢生は本人でも見た目のコンプレックスを抱えやすいですが、実は歯並びの悪さからくる清掃不良が最も恐ろしい点です。歯ブラシが届かないことで歯垢や歯石が溜まり、口腔内の環境が悪くなりやすく、虫歯や歯周病により将来的に歯を失う原因となることがあります。

上顎前突

じょうがくぜんとつ

出っ歯と呼ばれるような、上あごの歯が下あごの歯よりも大きく突き出している状態です。上顎前突の原因としては、遺伝や習癖、顎の大きさなど様々な要因が考えられます。 上顎前突の場合、口呼吸になりがちで脳に酸素が回りにくかったり、口腔内が乾きやすく菌が繁殖したり、さらには口が閉じきらないために唾液が飛びやすくなることもあります。

下顎前突

かがくぜんとつ

下あごの歯が上あごの歯に比べて標準よりも前に出ている不正咬合で、受け口やしゃくれ、反対咬合とも呼ばれます。 主に遺伝的なものや習癖が多く、歳を取るにつれコンプレックスも大きくなり、心身に及ぶ影響も多くなります。 あごが前に出ている状態のため咀嚼（食事を噛み砕く行為）や滑舌に問題が出ることも多いほか、むし歯や歯周病にもなりやすい咬み合わせです。治療は外科矯正が必要なこともあります。

過蓋咬合

かがいこうごう

上の前歯が、下の前歯に深くかぶさっている状態です。「深い咬み合わせ」という意味でディープバイトととも言われます。過蓋咬合が進行すると、下の前歯と上あごの歯茎で噛み合ってしまい、歯茎を傷つけたりする場合もあります。また、過蓋咬合の方は奥歯の噛む力が強い場合が多く、顎関節症の症状を引き起こしやすいといわれています。

空隙歯列

くうげきしれつ

歯と歯の間に隙間が空いている歯並びです。前歯だけ隙間が合いている状態を正中離開といい、先天的に歯が小さい場合や欠損がある場合、上唇小帯に付着異常ある場合、後天的に歯を失ったこと等が原因として考えられます。見た目だけでなく発音にも影響する咬み合わせで、食べかすが詰まりやすいため、むし歯・歯周病のリスクも高い咬み合わせです。

上下顎前突

じょうげがくぜんとつ

上あごの歯も下あごの歯も前に突出した不正咬合です。主に舌で歯を押し出す習癖のある方や唇の筋肉が弱い方に起こりやすいです。また遺伝や骨格の問題も絡んでくることもあります。口が閉じられないために起こるドライマウスは、口臭、歯周病、むし歯のリスクを高めてしまいます。また、突出していることで事故による外傷（前歯が折れたり唇を切ったり）も起こりやすい歯並びといえます。

開咬

かいこう

噛んだ状態で一部噛み合わせられない箇所がある咬合です。多くは前歯が噛み合わず、奥歯でのみ噛んでいる状態で、奥歯にのみ 咬合力が集中するためダメージが過度に加わります。歯磨きはしっかりしているのに奥歯ばかり虫歯になると感じている方は前歯部開咬の可能性があります。見た目では常にポカンと口を開けているように捉えられたりと機能的にも審美的にもコンプレックスを抱えやすい噛み合わせです。治療は外科矯正が必要になることもあります。

交叉咬合

こうさこうごう

本来外側にあるべき上の歯の一部が、下の歯よりも内側になっているなど、互い違いになっている不正咬合です。クロスバイトとも呼びます。ブラッシングが難しく、歯の着色が目立ったり、むし歯や歯周病リスクを高めたりします。しっかり噛めないこともあり、食べ物の咀嚼がうまく出来ないこともあります。また、顎がずれた位置でしか咬み合わせることができない場合もあり、顔が歪む原因となることもあります。

ご存知ですか？ご自身の咬合

ほとんどの方は、子供の頃歯並びを気にされたことはないのではないでしょうか？当院にご相談に来られる患者様も、多くは思春期を過ぎてから自分の歯並びにコンプレックスを持ち出したという方がたくさんおられます。そしてインターネットで絵や写真と見比べ、おおよそで自身の不正歯列を自分なりに解釈されておられませんか？

しかし、この咬み合わせの分類は実はとても複雑で難しく、正常な咬み合わせだと思ったら実は上顎前突だったり、叢生だけだと思っていたら開咬であったという方もおられます。

もし、ご自身の咬み合わせ・歯列の状態を知りたい場合は、お気軽にご相談下さい。光学式のスキャナーを使った立体的な口腔内のスキャンデータで、現在のあなたの咬み合わせの状態や、起こり得るリスクを詳しくご説明させいてただきます。

この記事の編集・責任者は歯科医師の新殿慶太です。

歯科医師 新殿 慶太

略歴
2017年 国立大学法人 鹿児島大学 歯学部卒業
2017年 尾道市公立みつぎ総合病院 研修医
2018年 広島県下 歯科医院 勤務
2021年 加古川アップル歯科 勤務
2022年 加古川アップル歯科 副院長就任
2024年 梅田アップル歯科 院長就任
ライセンス
歯科医師免許
臨床研修医指導歯科医
所属学会
臨床研修医指導歯科医
日本口腔インプラント学会
臨床歯周病学会
日本顎咬合学会
受講セミナー
LSGP
Σ会
大阪SJCDベーシックコース
咬合補綴治療計画セミナー
木原先生診断セミナー
i6GBRセミナー
GPOアドバンスコース
デジタルベーシックハンズオンコース
HIPPSベーシックコース
HIPPSアドバンスコース
横山昌憲先生エンドハンズオンコース
岩田塾
広島大学Almuni Association
青山徹児先生ダイレクトボンディングハンズオンセミナー
大谷一紀先生ダイレクトボンディングセミナー
Institute for Clinical Expertise and Evidence in Dentistry
Evening Seminar
2023国際歯科大会、2025young dental
明石矯正会レギュラーコース第40期
FIDI22期インプラントハンズオンセミナー
梅田アップル歯科の院長
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