ブリッジ | 梅田アップル歯科 https://umeda-appledc.jp 大阪・梅田の相談できる歯医者 梅田アップル歯科のホームページ Fri, 13 Sep 2024 02:14:52 +0000 ja hourly 1 https://wordpress.org/?v=6.9.4 セラミック矯正を検討中の方へ https://umeda-appledc.jp/wiki/ceramic_orthodontics.html?utm_source=rss&utm_medium=rss&utm_campaign=ceramic_orthodontics Fri, 13 Sep 2024 02:11:17 +0000 https://umeda-appledc.jp/?p=6471 セラミック矯正は安全な矯正治療？ 流行りのセラミック矯正に興味がある方へ 監修： 新殿 （ にいどの ） 慶太 （ けいた ） 先生　 梅田アップル歯科 歯科医師 セラミック矯正は、「できるだけ早く歯並びを整えたい」と考 […]

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セラミック矯正は安全な矯正治療？

流行りのセラミック矯正に興味がある方へ

監修： 新殿 （ にいどの ） 慶太 （ けいた ） 先生　 梅田アップル歯科 歯科医師

セラミック矯正は、「できるだけ早く歯並びを整えたい」と考える方に人気の治療法です。

近年、芸能人やインフルエンサーといったメディアで顔を出す職業の方々の間でセラミック矯正が広まり、その影響で一般の女性を中心に国内での人気も高まっています。

マウスピース矯正やワイヤー矯正が2〜3年ほどの治療期間を要するのに対し、 セラミック矯正は、わずか1〜2ヶ月で完了するため、魅力的に感じる方が多いのも納得です。しかし、セラミック矯正には注意が必要な点もあります。

この記事では、セラミック矯正を検討されている方に向けて、治療のメリットとデメリット、そして歯列矯正との違いを解説します。さまざまな選択肢を理解していただいた上で、納得のいく治療法を選ぶ際の参考にしてください。

患者様の質問に答える新殿院長
》詳しい歯科医師紹介を見る
セラミック矯正に興味を示す女性のイメージ

セラミック矯正はどんな矯正治療？

セラミック矯正を検討中の方へ

セラミック矯正は、削った天然歯の上にセラミック製の人工歯を被せて、被せ物に角度をつけること歯並びを整ったように見せるための審美歯科治療です。

「矯正」と名付けられていますが、マウスピース矯正やワイヤー矯正のように、矯正装置を使用して歯を徐々に動かす方法ではありません。

そのため、 厳密には歯列矯正に該当せず、「被せ物治療」に分類されるものです。

通常、セラミックの被せ物は虫歯治療後の歯の修復に使用されますが、セラミック矯正は見た目の改善を目的とし、健康な歯を大幅に削って被せ物を装着します。虫歯の治療で、必要に応じて削るのであれば理解できますが、健康な歯を削ってまで見た目を優先するのはおすすめできません。そのため、当院ではこの治療法をお勧めしておらず、治療メニューにも含めておりません。

ちなみに、セラミック矯正は特に前歯に行われることが多く、時には前歯6本を一度に削るケースもあります。歯列弓から外れている歯がある場合、抜歯が必要になることもあり、美しい見た目を得る代わりに、健康を犠牲にするリスクが伴います。

セラミック連結冠のイメージ写真

セラミック矯正は歯列矯正より安い？

セラミック矯正と歯列矯正の費用比較

よくある誤解のひとつに、「セラミック矯正の方が歯列矯正よりも安い」というものがあります。

実際には、 セラミック矯正の費用は1本あたり10〜20万円が相場です。特に上顎の前歯6本に施すケースが多く、この場合の治療費は 60〜120万円程度かかります。

一方、歯列矯正の費用は口腔の状態にもよりますが、 相場はおよそ全顎矯正で60〜100万円、 部分矯正は40〜50万程度です。

セラミック矯正は1歯あたりの価格を掲示している医院が多いため、一見安価に感じることがあります。しかし、1本だけ人工の歯を入れると、天然の歯と比べて不自然な見た目になるため、実際には前歯6本をまとめて治療し、見た目を整えるケースが少なくありません。

費用を比較した場合、症例にもよりますが、必ずしもセラミック矯正のほうが費用が安く済むとは限らないのです。

前歯6歯の治療の場合

治療 セラミック矯正 歯列矯正
費用の
相場		 60〜120万円 50〜60万円
治療期間 ◎
1〜2ヶ月 		×
6ヶ月〜1年6ヶ月
抜歯 ×
状態によってはあり 		◎
なし
天然歯の
切削		 ×
あり 		◎
なし
予後 ①削った歯は寿命が短くなる
②破折（歯が折れる）リスクが高まる 		①虫歯・歯周病リスクの減少
②保定をしなければ後戻りの可能性がある

一刻も早く、セラミック矯正で歯並びを治したい方へ

セラミック矯正で歯を削ることはNG？

治療期間の短さと、矯正装置を装着する必要がないセラミック矯正は、矯正治療よりも魅力的に感じるかもしれませんが、早さや手間の少なさの代わりに歯の健康を損なう恐れがあります。

セラミック矯正を行うことで 削った歯は二度と元に戻りませんし、確実に脆くなり、歯の寿命を縮めてしまいます。

また、セラミック矯正で装着した被せ物にも寿命はあります。経年劣化により破損してしまうと、新たに費用がかかるばかりか、再治療の度に少しずつ歯質は薄くなっていきます。セラミック矯正を全く否定するわけではありませんが、慎重な検討が必要です。

セラミックの連結冠を装着するために削った天然歯

▲セラミック矯正のために形成した歯。隣の歯との差を見比べてください。

叢生（八重歯やガチャ歯）のセラミック矯正

犬歯（八重歯）は抜かないほうがいい！

八重歯やガタガタの歯並びなど、犬歯が外側に飛び出している歯並びの場合、セラミック矯正を行う際に犬歯を抜かないと、綺麗に歯を並べられないことがあります。

しかし、犬歯の抜歯は非常にリスクが高い行為です。犬歯は他の歯に比べて根が最も長く太いだけでなく、咬み合わせのバランスを取る上で重要な役割を担っています。

犬歯を失うと、咬み合わせや歯並びが不安定になり、さらに見た目にも悪影響を与える可能性があります。

八重歯や叢生にお悩みの方こそ、焦らずに時間をかけて歯列矯正を行い、見た目だけでなく歯の健康も整えることをおすすめします。

叢生の矯正治療は、悪く見えても案外難易度が高くない場合も多いです。安易に削らず、優しく時間をかけて歯を動かした方が、将来的にあなたのためになると思います。

梅田アップル歯科の歯列矯正について

前歯にセラミック矯正を施した女性のイメージ

セラミック矯正ついてよくある質問

Q.セラミック矯正の人工歯は何年もつの？
A.平均でおよそ10年、メインテナンスをしっかりと行えば20年以上もつ方もいるようです。
Q.セラミック矯正はどうしてダメだと言われているの？
A.天然歯を削る処置が必要となり、歯を弱らせ、虫歯や歯周病リスクが一気に高まることが理由です。アップル歯科では非推奨としているため、治療メニューに入れていません。
Q.セラミック矯正は1本あたりいくらくらい？
A.自由診療のため価格には幅がありますが、一般的には1本あたり1歯10〜20万円が相場です。中には2万円前後で宣伝している歯科医医院もありますが、審美加工などがオプションになっている場合があるので注意が必要です。
Q.セラミック矯正で後悔している人は多い？
A.すでにセラミック矯正を受けた患者様から、「やらなければよかった」「芸能人がやっているのを見てなぜか信用してしまった」という後悔の声をよく耳にします。治療直後は、美しい歯を手に入れた喜びで満たされますが、時間が経つにつれ予後が悪化し、その時初めてデメリットの大きさに気づく方が多いようです。

この記事の編集・責任者は歯科医師の新殿慶太です。

歯科医師 新殿 慶太

略歴
2017年 国立大学法人 鹿児島大学 歯学部卒業
2017年 尾道市公立みつぎ総合病院 研修医
2018年 広島県下 歯科医院 勤務
2021年 加古川アップル歯科 勤務
2022年 加古川アップル歯科 副院長就任
2024年 梅田アップル歯科 院長就任
ライセンス
歯科医師免許
臨床研修医指導歯科医
所属学会
臨床研修医指導歯科医
日本口腔インプラント学会
臨床歯周病学会
日本顎咬合学会
受講セミナー
LSGP
Σ会
大阪SJCDベーシックコース
咬合補綴治療計画セミナー
木原先生診断セミナー
i6GBRセミナー
GPOアドバンスコース
デジタルベーシックハンズオンコース
HIPPSベーシックコース
HIPPSアドバンスコース
横山昌憲先生エンドハンズオンコース
岩田塾
広島大学Almuni Association
青山徹児先生ダイレクトボンディングハンズオンセミナー
大谷一紀先生ダイレクトボンディングセミナー
Institute for Clinical Expertise and Evidence in Dentistry
Evening Seminar
2023国際歯科大会、2025young dental
明石矯正会レギュラーコース第40期
FIDI22期インプラントハンズオンセミナー
梅田アップル歯科の院長
The post セラミック矯正を検討中の方へ first appeared on 梅田アップル歯科.]]> インプラントのデメリット5選 https://umeda-appledc.jp/wiki/implants_demerit.html?utm_source=rss&utm_medium=rss&utm_campaign=implants_demerit Fri, 27 Oct 2023 10:08:36 +0000 https://umeda-appledc.jp/?p=5030 このページの目次 インプラントのデメリットについて インプラントにはデメリットが多い？ インプラント5つのデメリット 【デメリット1】治療費が高額 【デメリット2】治療期間が長い 【デメリット3】外科手術が必要 【デメリ […]

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インプラント治療を迷う男性

インプラントのデメリットについて

インプラントにはデメリットが多い？

インプラント治療は、天然歯に近い噛み心地が手に入り、審美性も優れている等、メリットが多い治療ですが、実はデメリットある治療です。ネットで検索するとインプラントの良い点ばかりに焦点があたっていますが、本当にインプラント治療を検討するなら、デメリットやリスクも知っておくべきです。

また、インプラントは一生物だと誤解されがちですが、インプラントには寿命があり、一般的には10〜15年程度だと言われています。（※１）

補綴治療の中では最も平均寿命が長いとされているインプラントですが、それでもいつかは寿命がくるものだということが気にかかるという方もおられるようです。

これはインプラントに限ったことではありませんが、どのような歯科治療であっても良い面ばかりではありません。

ここでは、インプラント治療のデメリットやリスクに焦点を当てて説明しますので、インプラント治療をするか迷っているなら、メリット・デメリットを踏まえてご検討ください。

インプラントのレントゲン写真
  平均寿命 10年生存率
入れ歯 4〜5年 30～50％
ブリッジ 7〜8年 50～70％
インプラント 10〜15年 90％以上

※１）参考文献

インプラント5つのデメリット

【デメリット1】治療費が高額

インプラント治療は基本的には保険がきかず、自由診療となるため、決して安いとはいえません。

インプラントの外科手術では高度な技術と知識、設備が必要です。また、治療に用いられる材料費が高額であるため、費用は高額になります。

１本あたりの相場はおよそ30〜50万円となります。ネット広告などで、格安インプラントを謳い、相場を遥かに下回る金額を提示している場合もありますが、実際は、諸々発生する費用を省き、インプラント体だけの費用を掲載していることもあるそうです。

相場を下回る金額の場合は、総額でいくら必要になるのか、治療を決める前にしっかり聞いておきましょう。

インプラントは費用が高額であることが１番のデメリットだと感じている方は、医療費控除による還付金のことも含めてご検討ください。

インプラント治療は、ほとんどのケースで医療費控除の対象となるため、治療費の一部が還付され、負担が軽減されます。

医療費控除について

インプラントが医療費控除の対象になる条件

インプラントの費用

【デメリット2】治療期間が長い

インプラントの治療回数は手術や抜歯、経過観察などを合わせるとおよそ5回程度と回数の多い治療ではありません。しかし、それでも治療期間は約半年程度必要となります。ブリッジや入れ歯などと比較して、治療期間が長いため、デメリットに感じる方も多いのではないでしょうか。

実際に歯肉を開いてインプラント体を埋め込む手術にかかる時間は約15分程度ですが、手術後には顎の骨とインプラント体が結合するための待機期間（免荷期間）におよそ2〜6ヶ月、その後さらに被せ物の作成と装着が控えています。

免荷期間を経て、骨とインプラント体がしっかりと結合するからこそ、インプラント体がしっかりと固定され、天然歯に近い噛み心地が得られるのです。

治療期間の長さは、治療をすぐに終えたい患者様にとってデメリットではありますが、噛み心地を手に入れるための重要な期間だということをご理解いただければと思います。

前歯など、見た目に気になる部位であれば、免荷期間中は仮歯を装着しますので見た目に違和感なくお過ごしいただけます。

インプラントの治療期間

【デメリット3】外科手術が必要

インプラント治療は、インプラント体を顎の骨に埋め込むための手術が必要となります。

手術では、歯肉をメスで切開し、ドリルで顎の骨に穴を空けるため、インプラント治療に恐怖心を抱いてしまうのも無理はありません。

しかし、麻酔をしっかり効かせて行うので「ほとんど痛みを感じなかった」という方もいらっしゃいます。

ただ、骨に穴をあける際の音は、不快に思われる方も多いです。総じて、侵襲（生体を傷つける程度）は抜歯と同程度ですので、「手術」といってもそれほど身構える必要はありません。

インプラントオペを行う歯科医師

【デメリット4】術後の痛みや腫れ

インプラント埋入後は痛みや腫れが起こる可能性があります。手術中は麻酔が効いているため、痛みは軽減されますが、手術後に麻酔がきれることで傷口に痛みや腫れが出てきます。

インプラントは歯肉を切ったり、インプラント体を顎の骨に埋めることで傷ついた部位を治そうと、炎症反応が起こります。

また、埋入したインプラント体を、身体が異物と判断し、免疫・防御機能がはたらくことも腫れの原因の一つです。

そのため、腫れは身体の正常な反応であり、手術の失敗によるものではないことが多いです。

ただし、手術中、患部に細菌が侵入してしまうことで細菌感染を起こしている可能性も考えられます。腫れや痛みが激しい場合はすぐに執刀医に報告し、相談しましょう。

治療後、歯が腫れた人

【デメリット5】インプラント周囲炎のリスク

インプラントは人工物なのでもちろん虫歯にはなりませんが、メインテナンスを怠るとインプラント周辺の組織が歯周病(インプラント周囲炎)になり、進行してしまう可能性はあります。

インプラントは「治療が終わればもう安心」と思われることもあるのですが、天然歯と同様に、ご自宅でのケアや歯科での定期メインテナンスを継続しなければなりません。

歯周病によってインプラントを支えている部分の顎の骨が溶けると、インプラント体がグラついたり抜け落ちてしまうため、ご注意ください。

インプラント周囲炎のイメージ

デメリットを承知の上でインプラントを受けましょう

歯の健康、QOLを向上させるために

このようにデメリットはいくつかあります。それにも関わらず、インプラントを選択される患者様は多く、年々増加傾向にあると言われています。

これは、想定されるデメリットを考慮しても、得られるメリットが大きいからだと考えられます。

インプラント以外の補綴治療は2種類あり、いずれもインプラントと比較すると費用と治療期間も患者様の負担は軽いですが、歯の健康や食生活などのQOLを優先させるのであればインプラントに軍配が上がるでしょう。

ただ、デメリットやリスクを知らずに治療をすると、「こんなこと聞いていなかった」ということにもなりかねません。メリット・デメリットやベネフィット・リスクも承知の上で、治療に望むことが大切です。

食事を楽しむ男性

インプラントのデメリットとメリットを把握しましょう

デメリットだけに目を向けずに

インプラント治療のデメリットについて解説しましたが、当然ながらメリットも非常に多い補綴治療です。

インプラントの治療を迷われている方の多くが費用や治療の痛み、何年使えるかといったことを懸念されていますが（※１）、インプラント治療は自分の歯に近い見た目と噛み心地が手に入る優れた治療です。

そしてなんといっても、治療の際に残っている健康な歯を大きく削ることなく、人体との親和性が高いことも大きなメリットです。

インプラントは高額であるため、多少歯を犠牲にしてでも保険がきく補綴治療を選択する方も少なくありません。

しかし、費用だけで治療を選択することはおすすめできません。必ず歯科医師とよく相談して患者様に適した治療をお選びください。

インプラントのデメリットだけに囚われず、ご自身の歯の健康や生活のことを長期的に考えてご検討いただければと思います。

※１）調査結果から、インプラント治療を選択するときにもっとも迷う問題は、”治療費”、”手術の痛み”、”何年もつか”で、この3点で全体の72%を占めている。

オペを行う丸尾院長
大阪市北区梅田でインプラント治療するなら梅田アップル歯科へ

この記事の編集・責任者は歯科医師の新殿慶太です。

歯科医師 新殿 慶太

略歴
2017年 国立大学法人 鹿児島大学 歯学部卒業
2017年 尾道市公立みつぎ総合病院 研修医
2018年 広島県下 歯科医院 勤務
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The post インプラントのデメリット5選 first appeared on 梅田アップル歯科.]]> 前歯・奥歯のブリッジの治療について https://umeda-appledc.jp/wiki/before-bridge.html?utm_source=rss&utm_medium=rss&utm_campaign=before-bridge Thu, 26 May 2022 09:30:20 +0000 https://umeda-appledc.jp/?p=3591 前歯・奥歯のブリッジ治療とその期間・費用・特徴 このページの目次 歯のブリッジ治療とは ブリッジは何年持つ？ブリッジの寿命 ブリッジの生存率について ブリッジのトラブルについて 適応にならない場合もある ブリッジの見た目 […]

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前歯・奥歯のブリッジ治療とその期間・費用・特徴

様々な種類のブリッジ

歯のブリッジ治療とは

両燐の歯に、連結した歯を被せる欠損補綴です

歯を失ってしまった箇所を、人工的な歯で補うことを欠損補綴（歯が抜けた後の治療）と言います。ブリッジも欠損補綴の一つです。

ブリッジは失ってしまった箇所の隣の歯を削り、削った歯を支えとした被せ物を装着します。

ブリッジは固定式ですので、基本的には入れ歯のようにご自身で取り外しができません。

前歯のブリッジ

ブリッジは何年持つ？ブリッジの寿命

ブリッジの生存率について

支えとなっている歯の根の状態や、失った歯の位置、被せ物の材料などにより左右されるため、一概に何年持つとは言い切れません。 あくまで目安ですが、複雑に重なった条件下で、5年持つ割合は84％、15年ほどで大きく寿命は低下し68％、20年持つ割合は50％といわれています。（※1）

※1）5年生存率では，インプラント支持の単独冠では95.1%，ブリッジでは84.0%（接着性ブリッジも含む）であった．

ブリッジの生存率のグラフ

ブリッジのトラブルについて

ブリッジはインプラントのように外科的手術は行わず、入れ歯（義歯）と比較して取り外しの必要がない点で希望される患者様もしばしばおられる欠損補綴です。

しかし、以下のようなトラブルも起こりうります。

トラブル１

歯周病の原因となりやすい

ポンティックと呼ばれる橋げたの部分と歯茎の間には物が詰まりやすく、口腔内の細菌も溜まりやすい構造です。 しかし、固定式のため清掃が難しく丁寧なケアを怠ると歯周病を引き起こし、ブリッジ以外の歯にまで影響を及ぼすこともあります。

歯周病の口腔内

トラブル２

支えの歯まで失うリスク

ブリッジは製作する際、隣の歯を削ることになります。ご存知の方も多いかと思いますが、健康な歯を削るということは歯の寿命を短くしてしまいます。中には神経を残してブリッジにする場合もありますが、ブリッジのバランスの問題からほとんどの場合が両隣の歯も神経のない歯となるケースが多くなります。

神経をとった歯の根は、割れたり、折れやすくなります。根が割れたり折れたりした歯の周りには細菌が集まり、歯を支える骨を溶かすため、抜歯せざるをえない可能性が高まります。

ブリッジの支えとなる歯はできる限り神経を残したまま治療すべきですが、どうしてもしみる場合や、ズキズキ痛む場合、また歯の位置の悪さから神経を取らざるを得ないこともあります。

本来受ける力の1.２倍～1.５倍の力が支えの歯に加わりますので、力の関係上でも負担が大きく歯の寿命を短くするのです。

せっかく歯が抜け落ちたところを綺麗に直したにもかかわらず、気づけば両隣の歯まで失ってしまった、ということも起こりうるのがブリッジの怖い点です。

抜歯となったブリッジの支台歯

トラブル3

一部の修理が難しく、全体でやりかえていく必要がある

ブリッジは基本的に最低でも３本がセットとなった修復物です。土台となる歯の一部に虫歯が見つかったり、神経の処置をしなくてはいけなかったりした場合、被せ物のやりかえは丸ごと行う必要があります。

その度に歯への負担が加わり、寿命を短くしてしまう恐れもあります。

銀歯のブリッジ

トラブル4

適応にならない場合もある

全ての欠損症にブリッジが適応できるわけではありません。 以下のケースでは適応外となります。

  • (1)一番奥の歯を失ってしまった場合
  • (2)連続した欠損歯の本数が多い場合

ブリッジの見た目について

前歯のブリッジ

メリット

・入れ歯の針金の様に目立つものがない

・保険適用のブリッジもある

・自由診療の場合は天然歯に近い風合いを出せる

デメリット

・保険のブリッジの場合、経年劣化を起こしやすい（茶色く黄色くなってくる）

・両隣の歯に負担が大きく、両隣の歯に悪い影響を与える

・構造的に細菌が停滞しやすく、歯周病や虫歯の原因となる

前歯のブリッジのイメージ

ブリッジの咀嚼力について

噛む力は天然歯にはかないません

主な欠損補綴の種類でいうと、咀嚼力はインプラント＞ブリッジ＞入れ歯になります。

その上、食事の回数が増えるごとにブリッジに負荷をかけ続けるので、どうしても咀嚼力は落ちていきます。ぐらついたブリッジの咀嚼力は、入れ歯にも劣る場合ももちろんあり得ます。

ブリッジの寿命を伸ばし、咀嚼力を保つためには、歯科での定期検診が欠かせません。

また、ブリッジ本体だけではなく、土台となっている歯も診てもらいましょう。ブリッジの構造上、汚れがたまりやすく虫歯になる恐れがあります。

ブリッジ本体と、天然歯のメンテナンス、どちらも大切なので必ず定期検診には行くことをおすすめします。

天然歯

天然歯

ブリッジに加わるダメージ

ブリッジ

ブリッジの治療期間について

ブリッジは欠損補綴の中では治療期間が短い

治療期間や回数は、お口の状態や保険・自由診療によっても異なりますが、目安としては１～2ヶ月となります。

急げば2〜３回の通院で治療できることもありますが、ブリッジ治療は歯を削る治療です。 前歯などであれば、色や形、歯茎との調和などを慎重に決定していく必要があります。

奥歯のブリッジであっても、噛み合わせの関係などチェックポイントが多いので、これらの条件をクリアして完成という流れをとります。 そのため、3回以上の通院が必要となる場合がほとんどです。

特に、自由診療の場合は、プロビジョナルレジストレーションという精密な仮歯の期間を設けて、歯茎が落ち着くのを待ちながら、咬み合わせや審美性を高めていくため、少し期間が長くなります。

カレンダー

保険のブリッジの場合（2週間〜1ヶ月）

歯を削って土台を立てる

金属の土台

失った歯の両隣の歯を削り、土台を立てて型取りを行います。

仮歯の装着

プラスチックの仮歯

プラスチックの仮歯を装着して、ブリッジが出来上がるのを待ちます。（概ね1週間）

ブリッジの装着

金属のブリッジ

出来上がったブリッジを装着します。

費用の目安：1歯欠損につき2万円程度（3割負担の方の場合）

自由診療のブリッジの場合（1〜2ヶ月）

歯を削って土台を立てる

白いコアの土台

失った歯の両隣の歯を削り、土台を立てて型取りを行います。

仮歯の装着

仮歯の装着

仮歯を装着して、精密仮歯ができるのを待ちます。

プロビジョナルの装着

プロビジョナル

精密仮歯を付け、歯茎が落ち着くのを待ちながら（1〜2週間）咬み合わせを整えます。

ブリッジの装着

最終のジルコニアのブリッジ

出来上がったセラミックやジルコニアのブリッジを装着します。

費用の目安：24万円〜45万円+税（セラミック3歯分）　
当院の場合：39万円（税込42万9,000円）※ジルコニアブリッジ

ブリッジ以外にどんな治療がある？

歯を失ってしまった時の治療(欠損補綴)方法は以下の３つです。

ブリッジ以外の方法についてもメリットデメリットがあります。

ブリッジのイメージ

ブリッジ

インプラントのイメージ

インプラント

入れ歯のイメージ

入れ歯（義歯）

ブリッジ治療まとめ

前歯のブリッジ

保険治療

裏打ちが金属で、その表面にプラスチックの材料を重ねます。

自費治療

金属を使用せず、セラミックやジルコニアなどの材料を使う。
メリット

・保険が適応されるため、費用負担を抑えられる

・入れ歯の様な金具はない

・審美性に優れる

・経年劣化を起こしづらい

・保険のブリッジよりは材料的に細菌が停滞しづらい
デメリット

・審美性に欠ける

・欠けたり変色したりする

・歯周病や二次虫歯を引き起こしやすい

・基本的に2年以内のやりかえができない

・両隣の歯にダメージを与える

・保険が適応されないため、負担額が増える

・両隣の歯にダメージを与える

奥歯のブリッジ

保険治療

材料は金属のため、銀歯となります。真ん中のダミー部分の材料は白いプラスチックを用いることもあります。

自費治療

金属を使用せず、セラミックやジルコニアなどの材料を使う。
メリット

・保険が適応されるため、費用負担が抑えられる

・入れ歯の様な金具はない

・審美性に優れる

・経年劣化を起こしづらい

・保険のブリッジよりは材料的に細菌が停滞しづらい
デメリット

・審美性に欠ける

・欠損歯によっては銀歯しか選択肢がない

・細菌を溜めやすい材料のため、歯周病や二次虫歯を引き起こしやすい

・基本的に2年以内のやりかえができない

・両隣の歯にダメージを与える

・保険が適応されないため、負担額が増える

・両隣の歯にダメージを与える

この記事の編集・責任者は歯科医師の新殿慶太です。

歯科医師 新殿 慶太

略歴
2017年 国立大学法人 鹿児島大学 歯学部卒業
2017年 尾道市公立みつぎ総合病院 研修医
2018年 広島県下 歯科医院 勤務
2021年 加古川アップル歯科 勤務
2022年 加古川アップル歯科 副院長就任
2024年 梅田アップル歯科 院長就任
ライセンス
歯科医師免許
臨床研修医指導歯科医
所属学会
臨床研修医指導歯科医
日本口腔インプラント学会
臨床歯周病学会
日本顎咬合学会
受講セミナー
LSGP
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青山徹児先生ダイレクトボンディングハンズオンセミナー
大谷一紀先生ダイレクトボンディングセミナー
Institute for Clinical Expertise and Evidence in Dentistry
Evening Seminar
2023国際歯科大会、2025young dental
明石矯正会レギュラーコース第40期
FIDI22期インプラントハンズオンセミナー
梅田アップル歯科の院長
The post 前歯・奥歯のブリッジの治療について first appeared on 梅田アップル歯科.]]> インプラントは他の治療法とどう違う？ https://umeda-appledc.jp/implant/comparison.html?utm_source=rss&utm_medium=rss&utm_campaign=comparison Fri, 22 Jan 2021 12:05:46 +0000 https://umeda-appledc.jp/?p=1430 あなたにとってのベストな治療は？ インプラントと入れ歯とブリッジ 私達歯科医師は、患者様の歯が抜けたり、抜歯の可能性がある場合、インプラント・入れ歯・ブリッジの3つの治療法をご説明します。これらはいずれも歯が抜けたあとの […]

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あなたにとってのベストな治療は？

インプラントと入れ歯とブリッジ

私達歯科医師は、患者様の歯が抜けたり、抜歯の可能性がある場合、インプラント・入れ歯・ブリッジの3つの治療法をご説明します。これらはいずれも歯が抜けたあとの治療法として確立された治療であり、患者様の咀嚼機能（食物を噛み砕く力）や発音の悪化、審美不良（見た目の問題）を防ぐだけでなく、歯が抜けて支えを失ったことによって歯が移動することを防ぐためにも必要な治療となります。

それでは、インプラント・入れ歯・ブリッジでは、どのような違いがあるのでしょうか？

インプラント
イメージ
治療回数 5回前後
治療期間 半年程度
隣の歯 削らない
異物感 ほぼない
清掃性 良い
見た目 天然歯に近い
費用 40万円前後
入れ歯
イメージ
治療回数 4〜5回
治療期間 1ヶ月程度
隣の歯 少し削る
異物感 強い
清掃性 外して掃除
見た目 バネや床が見える
費用 保険で1万円前後〜
ブリッジ
イメージ
治療回数 3〜4回
治療期間 2週間程度
隣の歯 大きく削る
異物感 ほぼない
清掃性 悪い
見た目 保険の場合は銀色
費用 保険で1万円前後〜

どの治療が良いの？

どの治療があなたに適しているかは、患者様ごとの考え方や歯に対する意識、ご予算やスケジュールの都合など、様々な要因によって変わってきます。まずは担当医とご相談の上、お話を聞いた上でご自身でご判断いただきます。そのためのアドバイスや歯科医師としてのご提案はしっかりさせていただきます。もちろん、どの治療を選ばれても、患者様が選ばれた治療に全力であたらせていただきます。

インプラント治療に適した症例と適さない症例

症例別おすすめ度

最後臼歯（一番奥の歯）

一番奥の歯、7番を失った場合の選択肢は、ブリッジはできないとの、入れ歯もしっかり固定することが難しいため、インプラントの方が良い選択となります。しかし、実際は6番まで歯があれば食事は可能と言われています。

したがって、治療の選択肢としてはインプラント治療もしくは放置ということになります。ただし、放置していると対合の歯（反対顎の噛み合う歯）が伸びてきてしまい、だめになってしまうこともあります。残った7番を失いたくない場合はインプラント治療をお勧めしますが、全体的なバランスによってはお勧めしないこともあります。

参考文献

全部の歯、ほとんどの歯がない場合

この場合、まずブリッジが適応除外となります。あとは入れ歯がインプラントになりますが、入れ歯は歯周病の進行や、歯槽骨の吸収とともに合わなってきます。入れ歯にするにしてもインプラントオーバーデンチャーという、インプラントの技術を応用した治療は噛みやすさ、喋りやすさ、快適性において、入れ歯よりも適していると言う説もあります。

また、4本（又は6本）のインプラントにすべての歯を並べるAll-on-4という治療であれば更に強い固定や咀嚼力が期待できます。

参考文献

高血圧でや骨粗鬆症の方

インプラントは外科的な処置を要する治療です。インプラント手術の際、血圧が上昇すると心血管系疾患や脳血管障害の合併症を起こすリスクが高くなります。そのため、高血圧の方はインプラント治療が受けられません。

また、骨粗鬆症の方は、骨粗鬆症そのものより、その治療薬によりインプラント治療ができなくなる原因となります。骨粗鬆症の治療で使うビスフォスホネートは、インプラント治療でも抜歯の工程で薬剤性顎骨壊死という、骨が腐ってしまう症状が出る可能性があるためです。

したがって、高血圧の方や骨粗鬆症の方はインプラント治療が出来ない場合があります。

一本だけ失ってしまった方

1本の欠損の場合、ブリッジとインプラントでは5年後の生存率（歯が残っている確率）は変わらないと言われています。

しかし、ブリッジの場合両隣の歯を支えにするため、2本の歯を大きく削る必要があります。そうなるとその2本の歯も大きなダメージを負い、歯の寿命が短くなるというリスクを伴います。もし、両隣の歯が治療歯であればブリッジも選択肢には入りますが、2本もしくは1本が健康な天然の歯であれば、当院ではブリッジをお勧め致しません。

参考文献

前歯がなくなって、綺麗にしたい方

入れ歯は見た目の回復には十分でないかもしれません。そういった方にはインプラントやブリッジが適していると考えられます。

この記事の編集・責任者は歯科医師の新殿慶太です。

歯科医師 新殿 慶太

略歴
2017年 国立大学法人 鹿児島大学 歯学部卒業
2017年 尾道市公立みつぎ総合病院 研修医
2018年 広島県下 歯科医院 勤務
2021年 加古川アップル歯科 勤務
2022年 加古川アップル歯科 副院長就任
2024年 梅田アップル歯科 院長就任
ライセンス
歯科医師免許
臨床研修医指導歯科医
所属学会
臨床研修医指導歯科医
日本口腔インプラント学会
臨床歯周病学会
日本顎咬合学会
受講セミナー
LSGP
Σ会
大阪SJCDベーシックコース
咬合補綴治療計画セミナー
木原先生診断セミナー
i6GBRセミナー
GPOアドバンスコース
デジタルベーシックハンズオンコース
HIPPSベーシックコース
HIPPSアドバンスコース
横山昌憲先生エンドハンズオンコース
岩田塾
広島大学Almuni Association
青山徹児先生ダイレクトボンディングハンズオンセミナー
大谷一紀先生ダイレクトボンディングセミナー
Institute for Clinical Expertise and Evidence in Dentistry
Evening Seminar
2023国際歯科大会、2025young dental
明石矯正会レギュラーコース第40期
FIDI22期インプラントハンズオンセミナー
梅田アップル歯科の院長
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