多数歯を治療するフルマウス治療

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全顎的治療の種類

全顎的治療（フルマウス治療）とは

むし歯や歯周病、咬み合わせの問題などで歯がボロボロ、多くの歯を失ってしまった場合、単に1本1本を治療するだけではなく、咬み合わせを考えた全顎的治療（フルマウス治療）を検討する必要があります。

歯は単に1本1本が無造作に生えているわけではなく、左右の歯が支え合い、上下の歯が噛み合うことで機能し、咬み合わせを保っています。例えばこれが1本なくなっただけでも、隣り合う歯を失った歯は傾きはじめたり、噛み合う歯を失った歯は伸びはじめることもあります。これが複数の歯となると、どんどん咬み合わせや歯列は崩れていき、やがてすべての歯に影響が出始めるという最悪の事態も考えられます。これを歯科では「咬合崩壊」と言います。

この咬合崩壊を防いだり、崩れてしまった咬み合わせを整えるためにも必要なのが、咬み合わせを考えた全顎的な治療です。アップル歯科では1口腔1単位として考える、全額的な治療に力を入れています。

ほとんどの歯を失った場合の治療法

保険診療・自由診療

入れ歯治療

入れ歯による治療です。入れ歯と一口に言っても、保険適応可能な入れ歯から、違和感が少なく見た目にも配慮した自由診療の精密入れ歯まで様々あります。

自由診療

All-on-4治療

片顎に4本〜6本のインプラントを埋入し、その上に歯ぐき付きのすべての歯を並べる方法です。インプラントを利用しつつも費用や期間を抑える治療です。

自由診療

全顎インプラント治療

失った歯の部位にそれぞれチタン製の人工歯根を埋入するインプラントを使った治療です。天然の歯に近い見た目と高い咀嚼力を取り戻す事ができます。

入れ歯治療

義歯床という、人工の歯ぐきなような部分を口腔内の粘膜と密着させ、総入れ歯を安定させることで歯の機能を回復させる方法です。入れ歯は種類は限られますが保険が適用されるものがあります。

入れ歯のメリット・デメリット

メリット	全顎的な治療の中では比較的治療期間が短い保険が適用されるものがある外科的な処置（手術）を必要としない
デメリット	違和感を強く感じる場合がある毎食後取り外してのお手入れや、保管時に水に浸すなどメインテナンスが面倒歯肉や顎の骨の退化とともに合わなくなってくる

All-on-4治療

片顎に4〜6本のインプラントを埋入し、その上にすべての歯を並べる治療です。全顎インプラント治療に比べて治療期間が短く、費用も抑えられます。また、手術当日に仮歯が入るため見た目の回復も早いです。手術は半日程度かかりますが、入院は不要です。通常、静脈内鎮静法という眠ったかのような状態にする麻酔を使用して治療を行います。

All-on-4治療のメリット・デメリット

メリット	フルマウスインプラント治療に比べて費用が抑えられるフルマウスインプラント治療に比べて治療期間が短い手術当日に仮歯が入るので見た目の回復が早い
デメリット	外科処置（手術）を必要とする保険の効かない自由診療のため、費用の負担が大きい咬合力が強い方の場合、歯冠部が割れることがあり、修理が必要となる

全顎インプラント治療

フルマウスインプラントと言う、抜けた部分をそのままインプラントで補う治療です。残っている歯に咬み合わせや歯列の問題があるようなら、矯正治療を合わせて行うこともあります。

全顎インプラント治療のメリット・デメリット

メリット	見た目には天然の歯に最も近い仕上がりになる天然の歯に近い咀嚼力の回復が見込まれる天然の歯と同じ歯磨きでのセルフケアが可能
デメリット	自由診療のため費用の負担が全顎治療の中でも最も大きい数回の外科的処置（手術）を要する全顎治療の中でも治療期間が最も長い

どんな状態でも恥ずかしがる必要はありません

まずはご相談にお越し下さい

ほとんどの歯を失った方にとって、そこから治療をしようと一念発起するのはかなり勇気のいる選択です。中には「歯医者に口を見られるのも恥ずかしい」とおっしゃられる方もたくさんおられます。

しかし、私達は歯の治療のいわばプロです。どんな状態であっても、そこから少しでも良くしようとするのが私達の仕事です。「どんな治療が自分に合っているのか」「費用の問題」「期間の問題」など、治療の障壁となる問題は人それぞれです。どんな治療があなたに合っているかは、相談の上決めていただければ結構です。まずは相談にお越し下さい。

この記事の編集・責任者は歯科医師の新殿慶太です。

歯科医師新殿慶太

略歴: 2017年国立大学法人鹿児島大学歯学部卒業; 2017年尾道市公立みつぎ総合病院研修医; 2018年広島県下歯科医院勤務; 2021年加古川アップル歯科勤務; 2022年加古川アップル歯科副院長就任; 2024年梅田アップル歯科院長就任
ライセンス: 歯科医師免許; 臨床研修医指導歯科医
所属学会: 臨床研修医指導歯科医; 日本口腔インプラント学会; 臨床歯周病学会; 日本顎咬合学会

受講セミナー: LSGP; Σ会; 大阪SJCDベーシックコース; 咬合補綴治療計画セミナー; 木原先生診断セミナー; i6GBRセミナー; GPOアドバンスコース; デジタルベーシックハンズオンコース; HIPPSベーシックコース; HIPPSアドバンスコース; 横山昌憲先生エンドハンズオンコース; 岩田塾; 広島大学Almuni Association; 青山徹児先生ダイレクトボンディングハンズオンセミナー; 大谷一紀先生ダイレクトボンディングセミナー; Institute for Clinical Expertise and Evidence in Dentistry; Evening Seminar; 2023国際歯科大会、2025young dental; 明石矯正会レギュラーコース第40期; FIDI22期インプラントハンズオンセミナー