矯正が必要な不正咬合

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不正咬合の種類と特徴

不正咬合には様々な種類があり、それぞれにリスクがあります

叢生

そうせい

歯並びがガタガタな不正咬合のことをいいます(八重歯も含まれます)。叢生は本人でも見た目のコンプレックスを抱えやすいですが、実は歯並びの悪さからくる清掃不良が最も恐ろしい点です。歯ブラシが届かないことで歯垢や歯石が溜まり、口腔内の環境が悪くなりやすく、虫歯や歯周病により将来的に歯を失う原因となることがあります。

上顎前突

じょうがくぜんとつ

出っ歯と呼ばれるような、上あごの歯が下あごの歯よりも大きく突き出している状態です。上顎前突の原因としては、遺伝や習癖、顎の大きさなど様々な要因が考えられます。 上顎前突の場合、口呼吸になりがちで脳に酸素が回りにくかったり、口腔内が乾きやすく菌が繁殖したり、さらには口が閉じきらないために唾液が飛びやすくなることもあります。

下顎前突

かがくぜんとつ

下あごの歯が上あごの歯に比べて標準よりも前に出ている不正咬合で、受け口やしゃくれ、反対咬合とも呼ばれます。 主に遺伝的なものや習癖が多く、歳を取るにつれコンプレックスも大きくなり、心身に及ぶ影響も多くなります。 あごが前に出ている状態のため咀嚼(食事を噛み砕く行為)や滑舌に問題が出ることも多いほか、むし歯や歯周病にもなりやすい咬み合わせです。治療は外科矯正が必要なこともあります。

過蓋咬合

かがいこうごう

上の前歯が、下の前歯に深くかぶさっている状態です。「深い咬み合わせ」という意味でディープバイトととも言われます。過蓋咬合が進行すると、下の前歯と上あごの歯茎で噛み合ってしまい、歯茎を傷つけたりする場合もあります。また、過蓋咬合の方は奥歯の噛む力が強い場合が多く、顎関節症の症状を引き起こしやすいといわれています。

空隙歯列

くうげきしれつ

歯と歯の間に隙間が空いている歯並びです。前歯だけ隙間が合いている状態を正中離開といい、先天的に歯が小さい場合や欠損がある場合、上唇小帯に付着異常ある場合、後天的に歯を失ったこと等が原因として考えられます。見た目だけでなく発音にも影響する咬み合わせで、食べかすが詰まりやすいため、むし歯・歯周病のリスクも高い咬み合わせです。

上下顎前突

じょうげがくぜんとつ

上あごの歯も下あごの歯も前に突出した不正咬合です。主に舌で歯を押し出す習癖のある方や唇の筋肉が弱い方に起こりやすいです。また遺伝や骨格の問題も絡んでくることもあります。口が閉じられないために起こるドライマウスは、口臭、歯周病、むし歯のリスクを高めてしまいます。また、突出していることで事故による外傷(前歯が折れたり唇を切ったり)も起こりやすい歯並びといえます。

開咬

かいこう

噛んだ状態で一部噛み合わせられない箇所がある咬合です。多くは前歯が噛み合わず、奥歯でのみ噛んでいる状態で、奥歯にのみ 咬合力が集中するためダメージが過度に加わります。歯磨きはしっかりしているのに奥歯ばかり虫歯になると感じている方は前歯部開咬の可能性があります。見た目では常にポカンと口を開けているように捉えられたりと機能的にも審美的にもコンプレックスを抱えやすい噛み合わせです。治療は外科矯正が必要になることもあります。

交叉咬合

こうさこうごう

本来外側にあるべき上の歯の一部が、下の歯よりも内側になっているなど、互い違いになっている不正咬合です。クロスバイトとも呼びます。ブラッシングが難しく、歯の着色が目立ったり、むし歯や歯周病リスクを高めたりします。しっかり噛めないこともあり、食べ物の咀嚼がうまく出来ないこともあります。また、顎がずれた位置でしか咬み合わせることができない場合もあり、顔が歪む原因となることもあります。

ご存知ですか?ご自身の咬合

ほとんどの方は、子供の頃歯並びを気にされたことはないのではないでしょうか?当院にご相談に来られる患者様も、多くは思春期を過ぎてから自分の歯並びにコンプレックスを持ち出したという方がたくさんおられます。そしてインターネットで絵や写真と見比べ、おおよそで自身の不正歯列を自分なりに解釈されておられませんか?

しかし、この咬み合わせの分類は実はとても複雑で難しく、正常な咬み合わせだと思ったら実は上顎前突だったり、叢生だけだと思っていたら開咬であったという方もおられます。

もし、ご自身の咬み合わせ・歯列の状態を知りたい場合は、お気軽にご相談下さい。光学式のスキャナーを使った立体的な口腔内のスキャンデータで、現在のあなたの咬み合わせの状態や、起こり得るリスクを詳しくご説明させいてただきます。

この記事の編集・責任者は歯科医師の丸尾瞳子です。
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矯正が必要な不正咬合 | 公開日: 2020/12/03 | 更新日: 2021/05/13 | by 梅田アップル歯科

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