重度ガミースマイルは歯医者で治療できる?

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重度ガミースマイルに不安を抱えている方へ

重度のガミースマイルは歯科治療で改善できるのかと不安をお持ちの方へ

重度のガミースマイルは歯医者で治る?

監修: 新殿 にいどの 慶太 けいた 先生  梅田アップル歯科 歯科医師

当院では、これまで数多くのガミースマイルの患者様を診てきました。その中には、一般的なガミースマイルよりも 症状が重いのではないかと不安を抱える方も少なくありません。

よくいただくご質問には、以下のようなものがあります

  • 通常より大掛かりな治療が必要なのでは?
  • 歯科での治療は可能なのか?
  • 治療期間や費用はどのくらいかかるのか?

ガミースマイルは見た目に影響する症状だけに、このような不安をお持ちになるのは当然のことですが、多くの場合は歯科で治療が可能です。

重度かどうかの判断は、実際の診察が必要となりますが、この記事では、そういった不安を少しでも解消できるよう、詳しい情報をご紹介していきたいと思います。

まずは軽度・重度の基準からご説明させていただきます。

重度ガミースマイルの基準

重度ガミースマイルってどんな状態?

当院が重度のガミースマイルと診断するのは、 歯茎が10mm以上露出している場合です

(ちなみに軽度と診断するのは歯肉が3〜4mm露出している場合。)

一般的に、ニコッと笑ったときに、上の前歯が1〜2mm程度見える状態が美しく見えると言われていることから、重度ガミースマイルの場合は前歯よりも歯茎が大きく目立っていしまうため、審美性に影響する可能性はあります。

基準値を超えているからといって、早急に治療が必要かと問われると、必ずしもそうではありませんが、歯茎が大きく露出しているということは唾液が乾燥しやすい状態ですので、虫歯の発生や歯周病の進行、口臭の強さに繋がることが考えられます。

「唾液は汚い」という印象をお持ちかもしれませんが、唾液には食べかすや歯垢をある程度洗い流してくれる自浄効果や抗菌作用など、私達の体を守ってくれる機能があります。

つまり、唾液が乾燥しやすい 重度のガミースマイルは、お口の病気を引き起こす一つの要因になることが考えられます。

10mm以上露出した歯茎

重度ガミースマイルの治療方法

重度ガミースマイル治療は難しい?

重度のガミースマイルであっても、基本的な治療は 軽度の症例と大きく変わらない場合が多いです

症状に応じて、歯肉と骨を調整する「歯冠長延長術(クラウンレングスニング)」や、上唇の動きを制限する「上唇粘膜切除術(リップリポジショニング)」を単独もしくは組み合わせて行うことで、審美性の改善を目指します。治療回数は通常より増える可能性がありますが、治療の難易度自体が大幅に上がることはありません。

ただし、骨格や咬み合わせに起因する場合は、 「歯列矯正」や上顎骨を調整する 「上顎骨切り術」、あるいは その両方の治療が必要となることがあります。

特に上顎骨切り術は、入院設備のあるような口腔外科医での手術が必要です。

ガミースマイルの具体的な治療方針は、前歯の状態はもとより、「顎骨の位置」「歯肉の露出量」「唇の筋肉量」など、複数の要因を総合的に評価して決定します。

重度の症例では、治療後の後戻りリスクを考慮した治療計画を立てることが重要です。軽度の場合は歯肉の切除のみで対応できることもありますが、重度の場合、歯肉の再生や上唇を持ち上げる力が強いことにより、後戻りのリスクが高まるためです。

ガミースマイルの詳しい治療方法について

骨切り術のイメージ

上顎の骨を切除、更に左右の歯(通常は第一小臼歯)を抜歯することで、前歯部を後方移動させて見た目を改善します。

上唇粘膜切除術によるガミースマイル治療例

Before

After

治療の内容 上唇粘膜切除術によるガミースマイル治療。
期間・回数 1月・3回(カウンセリング含む)
費用 自由診療:合計 165,000円(税込)
リスク・副作用
  • 歯肉を切開するため術後口腔内の清潔が保てなければ後戻りや感染のリスクがあります。
  • 切除直後は数日から数週間露出した歯質がしみる場合があります。
  • 創傷治癒の際に、切除した部分が後戻りする可能性があります。
  • 切除した歯肉は後戻りしませんが、徐々に歯茎が下がってしまうことがあります。
  • 術後冷たいものや甘いもの、外気などが一過性にキーンと滲みる知覚過敏を起こす可能性があります。
  • 処方された薬剤の服用により吐き気、めまい、眠気、咳、お腹が緩くなるなど一時的な副作用が現れることがあります。

重度ガミースマイルの治療期間

重度ガミースマイルの治療は長引く?

ガミースマイルの治療は、重度であっても矯正を伴わなければ通常1回(60〜90分程度)で完了することが多いですが、骨切り術や歯列矯正といった治療が必要である場合は2〜3年程度の期間がかかることもあります。

ガミースマイルの治療は歯茎の露出量というより、行う施術によって治療期間が異なります。

自身の場合どのような治療が必要で、どの程度の治療期間を要するかは、歯科医師の診断を受ける必要があります。

治療期間の目安

治療 施術時間 ダウンタイム
歯肉切除 約60分 約3日
リップリポジショニング 約90分 2~3週間
クラウンレングスニング 約90分 2~3週間
歯列矯正 2〜3年 治療内容により異なります
外科矯正

(上顎骨切り術+歯列矯正)

3〜4年 手術後2ヶ月程度

※痛みや腫れが落ち着くまでの期間には個人差があります。

重度ガミースマイルでお悩みならご相談ください

重度ガミースマイルを改善する第一歩

ガミースマイルは病気ではありませんが、歯茎が露出してしまうことで、思い切り笑えずに悩んでいる方は少なくありません。

中には、治療に対してハードルが高いと感じ、治療したいけどできないという方もいらっしゃいます。ガミースマイルに限らず、費用や治療期間気になる歯科治療は簡単には決断できないものです。

しかし「いつかは治療したい」とお考えなら、治療開始が遅くなるほど悩んだまま過ごす期間が長くなります。まずは歯科医院での検査・相談から始めてみてはいかがでしょうか。アップル歯科では、ガミースマイルのご相談も承っております。お気軽にお越しください。

患者様に治療説明を行う歯科医師

この記事の編集・責任者は歯科医師の新殿慶太です。

歯科医師 新殿 慶太

略歴
2017年 国立大学法人 鹿児島大学 歯学部卒業
2017年 尾道市公立みつぎ総合病院 研修医
2018年 広島県下 歯科医院 勤務
2021年 加古川アップル歯科 勤務
2022年 加古川アップル歯科 副院長就任
2024年 梅田アップル歯科 院長就任
ライセンス
歯科医師免許
臨床研修医指導歯科医
所属学会
臨床研修医指導歯科医
日本口腔インプラント学会
臨床歯周病学会
日本顎咬合学会
受講セミナー
LSGP
Σ会
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咬合補綴治療計画セミナー
木原先生診断セミナー
i6GBRセミナー
GPOアドバンスコース
デジタルベーシックハンズオンコース
HIPPSベーシックコース
HIPPSアドバンスコース
横山昌憲先生エンドハンズオンコース
岩田塾
広島大学Almuni Association
青山徹児先生ダイレクトボンディングハンズオンセミナー
大谷一紀先生ダイレクトボンディングセミナー
Institute for Clinical Expertise and Evidence in Dentistry
Evening Seminar
2023国際歯科大会、2025young dental
明石矯正会レギュラーコース第40期
FIDI22期インプラントハンズオンセミナー
梅田アップル歯科の院長
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重度ガミースマイルは歯医者で治療できる? | 公開日: 2024/11/29 | 更新日: 2025/07/07 | by 梅田アップル歯科

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