失活歯を白くするウォーキングブリーチ

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神経がない歯のホワイトニング:ウォーキングブリーチ

ウォーキングブリーチとは

神経を取る治療を行った無髄歯・失活歯が黒ずんだような見た目になることがあります。このような歯の神経が死んでしまったことが原因の「変色歯」は、一般的なホワイトニングでは白くなりません。特に前歯の部分になると目立ってしまうため、治療したいと考える方も多いです。

ウォーキングブリーチ(インターナルブリーチ)とは、一般的なホワイトニングとは異なり、失活歯の内側からホワイトニングを行うことで黒ずみの原因を取り除くホワイトニングです。神経を取る治療を行った穴から内部に薬剤を入れることで白くしていきます。

失活歯が黒くなる理由

無髄歯・失活歯が黒くなる原因はいくつかありますが、ひとつは死んでしまった歯髄がボロボロになったものと血液中の鉄分が歯にある細い管(象牙細管)に入り込み、その成分が黒く変色するためです。

もう一つは根管治療の際に血液の成分が根管内に入り込んでしまい、それが原因になり黒く変色するためと言われています。

どちらの原因も、歯の内側が着色して黒く見えているということが共通しています。そのため、一般的な歯の表面に施すホワイトニングでは効果がないのです。

ウォーキングブリーチの治療法

  • 1

    根管の洗浄

    まずは根管治療を行います。根管内を徹底的にキレイにしてあげることで、黒ずみの原因である血液・鉄分の付着した歯髄の残骸を取り除きます。

  • 2

    薬剤の導入

    根管治療を行った根管から、歯の漂白剤を導入します。これを2〜3回程度立て続けに繰り返すことで黒ずみが徐々に白くなっていきます。

  • 3

    根管の封鎖

    漂白剤を入れていた窩洞をキレイに洗浄し、コンポレットレジンという樹脂で根管を塞ぎ、形をキレイに整えて治療終了となります。

ウォーキングブリーチのメリット・デメリット

ウォーキングブリーチのメリット

  • 比較的痛みが少なく治療することができる。
  • 被せ物へのやり変えに比べて歯を削らないので、天然歯を多く残せる。
  • 被せ物等の治療よりも費用が少ない。

ウォーキングブリーチのデメリット

  • 一度白くなっても後戻りする場合があります。
  • 治療中は歯の内圧が高まるために痛みが出る場合があります。
  • 歯質が弱かったり、あまり残っていない場合には治療できない場合があります。
  • 漂白剤の影響で歯が内部吸収を起こす場合があります。内部吸収を起こした歯は、割れるリスクが高まります。

ウォーキングブリーチの症例

Before


After


治療の内容 失活歯の黒ずんだ2歯をウォーキングブリーチにより改善を行った。
期間・回数 1ヶ月・4回(カウンセリング含む)
費用 自由診療:ウォーキングブリーチ✕2歯 合計 44,000円(税込)※根管治療費は別途
リスク・副作用
  • 歯質が弱い、あまり残っていない場合には適応できない場合があります。
  • 神経が生きている歯には適応できません。
  • お薬(漂白剤)の影響で歯が内部吸収を起こすおそれがあります。内部吸収を起こした歯は、割れるリスクが高まります
  • 治療中に漂白剤の影響で根管内の内圧が高まり、歯根破折を起こす可能性があります。
  • 治療中・内圧が高まるために痛みを覚えることがあります。
  • 治療後、白くなった歯でも後戻りすることがあります。

ウォーキングブリーチによる治療について

ウォーキングブリーチが出来ない場合

ウォーキングブリーチは、失活による変色に有効な数少ない治療法です。

しかし、この治療には「歯根吸収」や「歯根破折」という大きなリスクが伴うこともあります。そのため、リスクが高い場合歯科医師はこの治療をあなたにご提案出来ない場合もあります。具体的には、歯質が脆い場合や歯質が薄い場合、根管治療を繰り返した歯に対しては、ご提供出来ないことがあります。

また、ウォーキングブリーチによるホワイトニングは、他の歯の色と合わせるのが難しい治療でもあります。そのため、周りの歯の色に細かく合わせたいというご要望には、お答えできないこともあります。

ウォーキングブリーチでお悩みが解決出来ない場合は、他の治療法をご提案することになります。

歯の黒ずみでお悩みなら

歯の黒ずみは、特に前歯の場合などは目立ちやすく、ご本人にとっては大きな悩みになることもあります。

しかし、「保険内」では治療ができないことが多く、歯科に行っても治療してもらえなかったというお話もしばしば耳にします。

歯の黒ずみが健康保険を使って出来ないのは、「審美目的」にあたるためです。保険診療は傷病や疾病に対して適用されるため、「キレイにしたい」という要望には適用されません。失活歯による黒ずみは、治療しなくても歯の機能としては問題がないため、治療する場合は保険適用外の治療になることがほとんどです。

自由診療であれば、ウォーキングブリーチを始めとして、歯の黒ずみや変色を治す方法はいくつかあります。歯の黒ずみや変色でお悩みでしたら、お気軽にご相談下さい。

その他の歯の黒ずみでお悩みの場合はこちら

この記事の編集・責任者は歯科医師の新殿 慶太です。
梅田アップル歯科院長

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医院名:梅田アップル歯科
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