気になる歯の変色と治療法

幼い頃に服用した抗菌薬が原因で歯に縞模様ができたり、一部暗い色に変色していたりすることがあります。見た目以外、痛みなどもないことから、「治療が必要」という概念がない方もたくさんおられます。家族や知人の指摘や周りの目が気になることでコンプレックスを感じて初めて治療に踏み切られる方が多いです。

神経の治療を行った歯や神経が失活しているまま放置している歯は暗い色に変色することがあります。歯が変色する理由は、死んでしまった歯髄がボロボロになったものと血液中の鉄分が象牙細管に入り込み、その成分が変性し色が黒くなっていきます。また、神経の治療をしたときも同じように血液の成分などが細管内に入り込むことで変色することもあります。

無髄歯・失活歯の治療は、原因である「歯の根の治療」が前提となります。そのため、まずは緊密な根管内の清掃、菌の除去が必要となります。これだけでも改善する場合がありますが、完全な回復が見込めなかった場合は症例に合わせて色や形の修復をおこないます。

ホワイトスポットとは歯の表面の一部に白くできる斑点を指します。ホワイトスポットには歯の形成時期に外傷を受けたり、乳歯で大きな虫歯を作っていたりとできる原因は様々で、まだら模様の範囲や境界線も人それぞれですが、見た目の観点からとても気にされる方もかなり多くおられます。中にはエナメル質形成不全という、歯の表面のエナメル質が生まれつきうまく作れない病気のためにできるホワイトスポットもあります。

歯科で使用されるコンポジットレジンという材料は、経年劣化して歯とレジンの境目に褐線が入ったり、レジンの色が変色したりすることがあります。保険で被せた白いクラウンも表の面は同じ素材ですからだんだんと変色してくることがあります。

色の着きやすい飲み物（コーヒー・ワイン・お茶）をよく摂取する方、喫煙者の方（受動喫煙も含みます）は歯の表面にステイン、ヤニがつき、茶色くなることがあります。また、口呼吸だと唾液の持つ作用が発揮されず着色しやすかったり虫歯を促しやすくしたりします。

プラーク（歯垢）は菌の塊です。この菌と唾液の中のカルシウムが結合して石灰化したものが歯石です。つまり歯石は細菌の死骸です。プラークの段階では歯ブラシで磨けば落ちますが、歯石になるとご自身の歯ブラシだけでは除去は難しくなってきます。歯石はざらざらしていますので、さらに細菌を寄せつけ歯周病を進行させてしまうのです。

この悪循環が始まると溜まった細菌がどんどん顎の骨を溶かし始めます。新しくできた歯石はほとんどが白〜黄色味がかっていますが、歯肉の仲間で沈着してくると黒褐色の歯石がたまり始めます。

初期虫歯は黒変することなく無症状の場合がほとんどですが、進行してしまった虫歯は黒く変色したり、欠けたりします。

虫歯は進行しますのでできるだけ早い段階で治療をしましょう。放置すればするだけ治療の費用も期間もかかってくるのです。