小児矯正(お子様の矯正)について

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お子様の歯並び治療

アップル歯科の小児矯正

小児矯正の種類・費用・期間
小児矯正中の子供

小児矯正の目的

「歯並び」というと、美しさや見た目をイメージする方も多いのではないでしょうか?しかし歯科では悪い歯並びのことを「不正咬合」と言って、「咬み合わせ」として捉えます。不正咬合は見た目ももちろんですが、「むし歯や歯周病になりやすい」「しっかり噛めないため消化器官や脳に影響を及ぼす」「口呼吸から脳の発達に影響する」など、様々な身体的な問題に関わってきます。ですから、歯並びを単なる見た目の問題と捉えず、心身の健康のためと捉えると「不正咬合に対する治療」として矯正治療をご提案することがあります。

矯正治療の中でも、「小児矯正」というお子様の矯正治療は、大人の矯正治療と違って骨格にアプローチが可能な治療です。単に歯並びを綺麗にするだけではなく、大人になった時に歯が綺麗に並ぶスペースを作る為に口腔習癖や顎、顔面の成長発育を考えて行う矯正になります。

もし、お子様の歯並びや将来の口元をご心配に思うのであれば、まずはカウンセリングだけでも受診ください。

歯並びが悪くなる原因

日本人は、実は人種的に「歯並びの良い人種」ではありません。世界的に見ても歯並びは悪い方とも言われていますし、平成28年の国の調査では「叢生(ガタガタの歯並び)」がある人が26%、歯列に空隙のある人は10%程度いるという結果が出ています。(※1)

では、そもそも歯並びが悪くなる原因は何かというと、主に以下の3つが原因であると言われています。

遺伝
体の特徴や骨格が親から遺伝するように、顎の骨や形状も遺伝するため、当然歯並びも遺伝します。
習癖・習慣
指しゃぶりや爪噛み・頬杖・うつぶせ寝・舌突出癖・口呼吸・食生活など、様々な習癖が少しずつ歯を押し出し、歯並びが悪くなります。
口腔内の環境悪化
むし歯・歯周病・親知らずなどによる欠損や歯ぐきの変化など、口腔内環境のバランスが乱れると、歯並びにも影響します。

※1)叢生のある者は約26%(表23、図23)、歯列に空隙のある者は約10%(表24、図24)であった。 オーバージェットの状況は表25、図25、オーバーバイトの状況は表26、図26、正中のずれの状況は 表27、図27に示した通りである。

小児矯正を始める時期

小児矯正には乳歯列期(乳歯のみの時期)と混合歯列期(乳歯と永久歯両方生えている時期)に行うⅠ期治療と永久歯が生えそろった後に行うⅡ期治療があります。

当院ではⅠ期治療から積極的に治療を行う方針でお子様の矯正に取り組んでおります。

年齢的には、症例や個人差によって異なりますが、5〜12歳の間で歯の生え変わりの状態を見ながら矯正時期を検討します。

矯正が必要な状態・習癖や噛み合わせ・歯並び

小児矯正の適応症例

乳歯の早期喪失

乳歯が虫歯や何らかの原因で早くに抜けてしまった場合

上顎前突(出っ歯)

上の前歯が前方に突き出ている状態

下顎前突(受け口)

下の歯が上の歯より前に出ている状態、受け口とも言います

開咬(ポカン口)

奥歯を噛んだいるが上下の前歯が噛んでいない状態、常にポカンと口が開いているような状態

切端咬合

奥歯で噛んだ時に上下の前歯が先端同士で当たっている状態

叢生

いくつかの歯が傾いたり重なったりしている状態、デコボコの歯並び

Ⅰ期治療とⅡ期治療

矯正治療は「Ⅰ期治療」と「Ⅱ期治療」といって、年齢によって異なる2つの治療に分類されます。

ここまででご説明している「小児矯正」は所謂「Ⅰ期治療」のことを言い、咬合育形成とって顎を育てる(広げる)治療のことを説明してきました。「Ⅱ期矯正」とはいわゆるみなさんが思い描いている歯に装置を着けて並べるような矯正です。(現在はマウスピース型も増えています)

Ⅰ期矯正は顎を育てる治療です。歯が並ぶすスペースを確保することで、いわば歯に自ら並んではえてもらうように仕向ける治療です。そのため、歯のねじれや細かな位置の調整などはできません。一方のⅡ期治療はワイヤーやマウスピースの矯正力を使って歯を動かす治療です。ねじれや位置の移動も可能ですが、歯が並ぶスペースがなけれれば抜歯を必要とすることや、矯正力が強すぎると歯根吸収のリスクを伴うことがあります。

小児矯正にはメリットもあればデメリットもあります。中には「しない方がいい」という歯科医師もおられます。アップル歯科の見解としては「お子様によってはした方が良い場合がある」という考えです。もちろん、しない方が良い患者様もおられます。しかし、歯を失うリスクを回避し、骨格を変えることでその先の悩みやトラブルを防ぐためにも小児矯正は有効な治療であると考えています。

まずは定期的なチェックから

お子様の歯並びは、デンタルIQ(歯に対する知識)が高い保護者の方ほど、気になって仕方がないという傾向にあります。そのため「いつから始めればいいの?」「うちの子には矯正が必要?」という質問をたくさんいただきます。

小児矯正を始める時期としては、混合歯列期といって、乳歯と永久歯が混在する5歳〜12歳ぐらいの間ですが、そのお子様にとっての開始時期というのは、生え変わりの状態や成長の度合いにより個人差があります。

そのため、「この時期ぐらいから矯正を検討」し、「この時期から開始しましょう」という判断をするためにも、定期的に歯科にお越しいただくことを推奨しています。また、小児矯正はお子様の協力が必要な治療です。ですから、歯科や歯科治療に慣れていただくためにも矯正を始める前に定期検診等をご利用いただき、長い目でお子様のお口の変化を診させていただければと思います。

小児矯正の費用

種類 説明 料金

咬合育形成
11歳ごろまで可能な顎を広げて歯を並べる子供の矯正です。
治療期間…3〜4年、治療回数…36〜48回
440,000円~550,000円(税込)

この記事の編集・責任者は歯科医師の新殿慶太です。

歯科医師 新殿 慶太

略歴
2017年 国立大学法人 鹿児島大学 歯学部卒業
2017年 尾道市公立みつぎ総合病院 研修医
2018年 広島県下 歯科医院 勤務
2021年 加古川アップル歯科 勤務
2022年 加古川アップル歯科 副院長就任
2024年 梅田アップル歯科 院長就任
ライセンス
歯科医師免許
臨床研修医指導歯科医
所属学会
臨床研修医指導歯科医
日本口腔インプラント学会
臨床歯周病学会
日本顎咬合学会
受講セミナー
LSGP
Σ会
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咬合補綴治療計画セミナー
木原先生診断セミナー
i6GBRセミナー
GPOアドバンスコース
デジタルベーシックハンズオンコース
HIPPSベーシックコース
HIPPSアドバンスコース
横山昌憲先生エンドハンズオンコース
岩田塾
広島大学Almuni Association
青山徹児先生ダイレクトボンディングハンズオンセミナー
大谷一紀先生ダイレクトボンディングセミナー
Institute for Clinical Expertise and Evidence in Dentistry
Evening Seminar
2023国際歯科大会、2025young dental
明石矯正会レギュラーコース第40期
FIDI22期インプラントハンズオンセミナー
梅田アップル歯科の院長
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小児矯正(お子様の矯正)について | 公開日: 2021/02/02 | 更新日: 2024/05/21 | by 梅田アップル歯科

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